Reprise d un mini lifting et risques

Attendre encore un peu le temps que la peau continue à se tendre et que le visage se mette en place, et puis pour peaufiner il y a les fils tenseurs PDO tip ! top !

Chère madame,
les mini liftings donnent de mini résultats..
Cdt,

Pour répondre à votre question, cela ne me paraît pas prudent même si cela est aisément réalisable.
Je m’explique.
Notre visage vieillit parce que la peau se détend. Ce faisant, la graisse attachée par sa face superficielle à la face profonde de la peau, descend.
Cela entraine un creusement du haut et de la partie latérale du visage alors que le bas et la partie médiane se remplissent et voient leurs contours s’épaissir, s’alourdir.
A un stade un peu plus marqué, le cou s’empâte et sa peau se détend.

Lorsque vous vous allongez, photo ci jointe en exemple, les volumes remontent et les contours s’affinent, le visage et le cou s’en trouvent rajeunis par un simple déplacement de la graisse et de la peau et sans ajout ni retrait de graisse ni action sur l’os ou les muscles (de la mimique).

Dans ces conditions, rajeunir implique de repositionner vers le haut les volumes descendus vers le bas en raison de la distension de la peau. Repositionner ne signifie nullement tirer.

En fait « tirer » est un mot qu’il faut bannir du vocabulaire des liftings car lifter n’est pas tirer mais donc uniquement repositionner.

Concernant le geste sur les muscles, il faut savoir de quoi l’on parle.
En effet, le repositionnement des volumes est assuré en partie en s’aidant d’une lame fibreuse séquelle d’un muscle qui existait chez nos ancêtres les primates dans le tissu graisseux de la face latéral. Aujourd’hui, cette lame fibreuse n’a plus de muscle que le nom (Système Musculo Aponévrotique de Surface SMAS).
Donc lifter ne consiste ni à tirer sur les muscles quels qu’ils soient ni à tirer sur la peau.

Lifter c’est repositionner les volumes graisseux dans la position qu’ils retrouvent naturellement lorsque nous sommes allongés et supprimer la peau en excès à l’origine de leur descente et ce sans aucune traction.

Concernant l’efficacité d’un mini lifting, celle ci dépend grandement de ce qu’on entend par mini lifting et donc du geste technique effectivement réalisé.
Ainsi le même nom : Min lifting, d’un chirurgien à l’autre, ne concerne pas le même geste qu’il soit fait sous anesthésie locale ou sous anesthésie générale.
Ce qui change c’est l’importance du décollement de la peau par rapport au tissu graisseux sous jacent avec extension plus ou moins importante dans la joue (mini lifting de différentes importances) ou jusqu’au cou (lifting cervico facial classique) ainsi que la qualité de la remontée de la graisse par action sur le SMAS.

En fait c’est le terme mini lifting qui est inapproprié car c’est un véritable lifting à part entière mais avec un décollement plus ou moins important au niveau des joues mais sans décollement au niveau du cou mais avec plicature du SMAS pour remonter les parties molles descendues.

On devrait plutôt parler le lifting de l’ovale du visage (min lifting plus ou moins étendu) ou de lifting de l’ovale du visage et du cou (lifting cervico facial classique).

Donc comme toujours en médecine, c’est un problème de diagnostic et de choix d’une technique, là encore le mode d’anesthésie n’a aucun effet sur la réalisation technique, le résultat et la durée à long terme.

Lorsque la demande inclut le cou, il faut un lifting cervico facial classique.
Lorsque la demande ne concerne pas le cou, un « mini lifting » mini car moins invasif que le classique car n’allant pas dans le cou est réalisable. Il s’agit en fait d’un lifting de l’ovale du visage.

Faire un lifting cervico facial classique avec décollement invasif au niveau du cou voir suspension hyoïdienne, le tout sous anesthésie générale pour toutes les demandes y compris celles qui ne concernent pas le cou ne me semble pas ni approprié ni raisonnable.
Adapter son geste au problème posé n’est en aucun cas à l’origine de résultats très limités ni brefs dans le temps, c’est juste une bonne pratique.

Il est clair toutefois que sous couvert d’un Mini lifting, se borner à décoller d’un ou deux centimètres la peau , tirer sur celle ci sans action sur le SMAS ne constitue pas plus une bonne pratique bienveillante à l’égard de son ou de sa patiente que de faire systématiquement un lifting cervico facial classique quand ce n’est pas utile.

Bjr j'ai le même souci ! Allez vous devoir repayer l'acte? A ce jour comment sont vos cicatrices ? Les miennes encore rouges ? merci de votre réponse