AM : sport et Dual plan

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AM : sport et Dual plan

Humana  |  visitor
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Bonjour, bonjour! Je suis sportive et je pratique un sport où les bras et les pectoraux sont énormément mobilisés (pompes, tractions, gainage). A la place de ma petite poitrine (80b) se trouvent deux pectoraux bien dessinés ??? bref ... J'ai vu un chirurgien qui me conseille le Dual plan. Je vais bien sûr demander un autre avis. Cette procédure me fait peur?! Alors mes questions sont : - Les prothèses vont-elles s'abîmer avec la pression des muscles ? Elles seront en pression permanente ... - Vais-je perdre du muscle ? Est-ce que les pectoraux seront altérer par la chirurgie ? (S'affiner , perdre en puissance) - je suis fine (1m63, 53 kgs) d'accord... mais pourquoi pas mettre les prothèses sur le muscle ? Un petit volume, un C suffirait-il à avoir un résultat naturel? Merci de votre aide
Dr Jacques Buis  |  Basic member  |  Chirurgie plastique reconstructrice et esthétique  |  Paris
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Bonjour madame,

Votre question est bien légitime.

Classiquement le positionnement sous les muscles a été proposé comme alternative à la position devant le muscle chez des patientes particulièrement minces.
L'idée théorique était, et demeure pour ceux qui restent partisans de cette attitude, d'offrir une meilleure couverture à l'implant et un aspect plus naturel, moins rond.

Dans la pratique, la seule chose qui soit observable et vérifiable, c’est que chez une patiente mince, les contours de l’implant sont plus facilement décelables car l’épaisseur de graisse qui le recouvre est moindre et rien ne peut changer cet état de fait
Pour le reste, il n’y a pas d’accord véritable et la position retro pectorale, derrière le muscle, ne fait plus l’unanimité, loin s’en faut et le Dual plan n’est pas la réponse à ce problème de couverture.
Pour ma part, il y a bien longtemps que j’ai arrêté de mettre des implants derrière les muscles. Cela ne vaut que pour moi et mes arguments sont les suivants.

Si vous mettez des implants "derrière " le muscle, il faut savoir que seule la partie haute et interne de l'implant est recouverte par le muscle. En effet le bord externe du muscle se projette en gros au niveau de l’aréole et du mamelon. Dans ces conditions, le muscle ne peut pas anatomiquement recouvrir le pole inférieur et externe de l'implant et ce quelque soit la technique. Ce sera toujours la peau et la graisse sous la peau qui couvriront cette partie de l’implant, Dual plan ou pas.
C’est dans cette région basse et externe, que l’existence ou non de la graisse va faire la différence, entre autre, sur la visibilité et la perception tactile de l’implant.

Pour positionner la moitié haute de cet implant sous un muscle pectoral, il faut le libérer de ses attaches osseuses basses et internes. Dans ces conditions, le muscle ne fonctionne plus convenablement et inévitablement il va voir son volume, son efficacité et son pouvoir couvrant diminuer peu à peu pour devenir quasi nul quelque mois après l’intervention.
Donc positionner l’implant derrière le muscle pour qu’il soit recouvert (uniquement partiellement) perd tout son sens quelques mois après l’intervention.

Si durant les premiers mois, le muscle peut aplanir par sa force et son volume le pôle supérieur du sein, pour lutter contre l’effet boule observable parfois en particulier chez les femmes minces, la perte progressive de son volume le rendra inefficace dans ce rôle très rapidement. Quoiqu’il en soit avec le temps et la distension de la peau qui va systématiquement s’adapter au nouveau volume, cet effet boule disparaitra tout seul.

De plus, si comme cela arrive de temps en temps, le muscle est incomplètement libéré de ses attaches basses, où se rattache partiellement sur ses attaches basses alors l’implant va bouger avec les mouvements…et de manière pas forcément symétrique. Contracter les pectoraux et voir les seins ascensionner est assez étonnant.

Par ailleurs, c’est une chirurgie particulièrement douloureuse dans les suites, alors qu’à terme il n’y a pas ou peu de différence avec une position pre pectorale.

Pour toutes ces raisons, je ne suis pas certain que ce vieux dogme soit bien encore à l’ordre du jour.

Cordialement
pilou  |  visitor  |  Hauts-de-France
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merci pour cette réponse, et toutes ces précisions, je dois me faire operer demain sous le muscle, 300 cc, je vais lui demander devant, est ce que juste avant l’opération ce n'est pas trop tard?
cecile
Lamiss2703  |  visitor  |  Bourgogne-Franche-Comté
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Bonjour , je suis actuellement tres sportive tout comme toi. Je vais en salle de musculation et je fais des cours collectif (body pull, body combat, cross fit) . Je fais 1m60 pour 47kg. J avais un 85b. Étant musclée le chirurgien a mi les prothèses devant le muscle car les mettre derrière le muscle auraient été un trop gros traumatisme! Les résultats est superbe . Il a mis des prothèses anatomiques 320cc plus ajout de graisse pour camoufler le haut Des prothèses (sachant que j ai peu de graisse) . Je fais actuellement du 85D. J espère que mon témoignage va t aider. En tout cas heureusement qu il a mis les prothèses sur le muscle car j ai eu énormément mal étant fine avec une peau tendu ! Je reste à ta disposition pour toute questions Laetitia
pilou  |  visitor  |  Hauts-de-France
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bonjour, je dois me faire opérer dans 2 jours et il est prevu que les protheses soient disposée sous le muscle ce qui m'inquiete car je suis sportive, meme si mes muscles sont fins et mon apparence aussi, je fais 1m65 pour 49 kgs peut etre serait il plus judicieux de les mettre devant?
cecile
Lamiss2703  |  visitor  |  Bourgogne-Franche-Comté
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Body pump *
Humana  |  visitor
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Merci beaucoup pour vos réponses. Cela me rassure. Laetitia je peux te poser quelques questions en mp?
Lamiss2703  |  visitor  |  Bourgogne-Franche-Comté
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Oui oui pas de souci ! Écris moi en Message privée je te répondrai avec plaisir
Humana  |  visitor
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Dernière petite question... Le lipofilling est-il vraiment nécessaire ? A terme, avec le sport, cette graisse va disparaître non ?
Dr Franck Ouakil  |  Basic member  |  Chirurgie plastique reconstructrice et esthétique  |  Paris
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Bonjour, je suis d'accord avec mon confrère. La position rétro-musculaire n'est aucunement une méthode idéale et universelle. Dans votre cas d'hyper-sportive, je dirais même qu'elle est contre-indiquée. En revanche, pour améliorer le score esthétique, je proposerais un lipofilling en même temps ou secondairement. Bien cordialement.

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