Rhinoplastie : bec de corbin?

Bonjour

Votre rhinoplastie a été realisee par voie ouverte
Il faut savoir que ce résultat est du à un décollement trop important lors de l'acte chirurgicale. La remise en tension peut donner ce résultat.
Il me semble dans votre cas une correction par voie dissimulée peut venir a terme de ce bec de corbin qui vous gêne.

Cordialement.

Bonjour Flavie
cette photo montre très clairement vos problèmes.
Le terme Corbin n'a pas d'intérêt précis (cette denomination date des années 60!) car il ne permet ni de décrire ce qui est en cause, ni la forme précise, ni le traitement nécessaire.
Vous avez une pointe globalement ronde et massive avec un segment de peau de columelle très court en regard de votre orifice narinaire, et au contraire un segment dit infra apical beaucoup trop long, participant a l'aspect massif du nez. Cela peut etre du à la forme de certains cartilages (crus intermediares), a des greffons qui ont été mis... Il faudrait avoir des photos d'avant ou un compte rendu op pour le savoir.
Par ailleurs la zone de la pointe qui correspond normalement aux domes, est beaucoup trop étalée, soit du fait d'un greffon mal positionné, soit d'un traitement inadapté des cartilages de pointe.

Absolument aucun élément scientifique ne permet de dire que les voies ouvertes sont plus pourvoyeuses de ce type de problème. Ce n'est pas un problème de voie d'abord, mais de qualité d'analyse et du traitement de vos problèmes.

Bonne chance pour la suite
Bien cordialement

Dr Olivier Gerbault
Chir. Esthétique Plastique & Reconstructrice
3-5 Cours Marigny - 94300 Vincennes - France
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Visiting professor of the International Society of Aesthetic and Plastic Surgery
Membre de la Société Française de Chirurgie Plastique Reconstructrice & Esthétique (SOFCPRE)
Membre de la Société Française des Chirurgiens Esthétiques & Plastiques (SOFCEP)
Membre de l' International Society of Aesthetic & Plastic Surgery (ISAPS)
Membre de l' American Society of Aesthetic & Plastic Surgery (ASAPS)
Membre de l' American Society of Plastic Surgeons (ASPS)
Membre de la Rhinoplasty Society
Membre de la Rhinoplasty Society of Europe

Nous avons supprimé cette publication sous la loi d'effacement.

Flavie

Insistez pour  une reprise par voie interne si votre médecin en accepte le principe et maitrise l'acte.  
Si vous ne supportez plus l'état de votre nez actuel pensez à une deuxième cicatrice apparente et une convalescence longue. 

Bien cordialement.

Nous avons supprimé cette publication sous la loi d'effacement.

Flavie

Votre chirurgien saura vous conseiller car il va évaluer  son travail et votre état.
Mais il est prudent de cicatriser complètement.
Bien a vous.

Chère Flavie, vos photos d'avant montrent que votre nez était globalement bien, peut être très légèrement trop projeté.
Votre pointe était beaucoup plus fine que maintenant, bien positionnée.
Bref il n'y avait pas grand chose à changer

On a l'impression que votre pointe est aujourdhui reculée, plus épaisse avec le bout plus remonté, comme si vous aviez appuyé vers l'arrière avec le doigt sur le nez précédent.

Si cela persiste, il sera nécessaire de restructurer votre pointe pour l'affiner. Je vois assez souvent des problèmes comme le votre en consultation, et cela est réellement un problème technique : la pointe est reculée en affaiblissant son soutient et en la réduisant sans la restructurer ensuite. Cela n'a strictement rien à voir avec la voie d'abord (interne ou externe).
Par ailleurs, il ne semble pas que vous ayez une peau notablement épaisse

Bien cordialement


Dr Olivier Gerbault
Chir. Esthétique Plastique & Reconstructrice
3-5 Cours Marigny - 94300 Vincennes - France
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Membre de la Rhinoplasty Society of Europe

Dr Girbeaut bonsoir

Vos appréciations sont très intéressantes et même précieuses.
Dites moi svp quelle serait votre approche chirurgicale dans un cas comme celui de Flavie?

Bien cordialement

Chère Libellule,
j'espère que vous vous moqueriez de moi si je pouvais donner un plan thérapeutique pour quelqu'un que je ne connais pas, que je n'ai jamais vu, que je n'ai pas examiné... Vous auriez raison.
Je ne peux donc pas répondre en l'atat actuel à votre question.
Mais vous semblez savoir beaucoup de choses, au point de faire des recommandations à des personnes que vous ne connaissez pas. Que feriez vous, pour votre part?
Bien cordialement

cher Docteur Gerbault,

En effet, je parle de ce que sais merci grandement de l'avoir remarqué, mais si vous m'aviez bien lu ou si vous me relisez, j'ai toujours renvoyé les questionnements à l'appréciation des chirurgiens.
Pour vous répondre dans l'absolu et ne faisant référence à aucun cas particulier  ( comme vous l'avez savamment dit, un plan thérapeutique n'est absolument pas possible à distance) , je suis très réfractaire à un traitement par voie ouverte, avec toutes les complications post-opératoires encourues que vous connaissez et qu'elles sont minimisées avec un traitement par voie interne sans passer sous silence la convalescence qui n'est pas du même ordre dans les deux méthodes.
Toujours dans l'échange d'opinions respectives, le recours  à un traitement par  voie ouverte s'impose quand le traitement par voie interne n'est pas réalisable! d'où ma préference.
Par ailleurs, j'exprime tout mon respect aux chirurgiens et leurs méthodes.

Bien cordialement.

Nous avons supprimé cette publication sous la loi d'effacement.

Flavie,

Ne soyez pas triste. La communication est un sujet bien complexe qu'une rhinoplastie!
Autre chose, l'habit ne fait pas le moine ! cabinet luxueux !
Les solutions aux problèmes existent bien heureusement.
Peut-être le détail, il n y a que vous qui le voyez? Alors patience celà est nécessaire afin éviter une seconde déception.

bien cordialement

Nous avons supprimé cette publication sous la loi d'effacement.

Bonjour madame
je pense que votre analyse est bonne: votre pointe est large, ronde, mal définie, avec une distance trop importante de la zones appelée infratip (sous la pointe) et un aspect trop rempli au dessus. Cela est communément appelé bec de corbin et necessite des techniques très spécifiques pour être corrigé
Bonne chance dans vos démarches
Bien cordialement

Dr Olivier Gerbault
Chir. Esthétique Plastique & Reconstructrice
3-5 Cours Marigny - 94300 Vincennes - France

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Salut flavie , en effet je vois bien le problème ...Je connais une copine qui avait le même problème que toi et qui a été reprise parfaitement par un chir de PARIS . Je ne sais pas trop où tu vis mais sache qu'il y a des solutions à ce problème . Bon courage pour tes recherches et sois patiente ;-)

Bonjour Dardaremotus,
Peux-tu me dire stp quel est le chirurgien qui a repris le nez de ta copine ?