Deux opérations en même temps? (rhinoplastie + intervention poitrine)

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Deux opérations en même temps? (rhinoplastie + intervention poitrine)

Miodvla 29.01.2017 | visitor | Bourgogne-Franche-Comté

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Bonjour,

Je me demandais s'il était possible de faire deux opérations en même temps. Je précise que je ne suis pas pingre et que je me doute que c'est déconseillé pour le corps (j'ai 30 ans), mais il est vrai que ça permettrait d'économiser les frais d'hospitalisation, mais plus encore, le temps "d'immobilisation" du point de vue de mon activité.

En priorité, je souhaite faire une rhinoplastie. Mon nez est trop long, et bossu, les narines sont trop grosses, et il est possible que j'ai une déviation de la cloison car je ne respire pas très correctement (même si ce n'est pas handicapant) et que ma mère en a une. Est-il possible de faire ce genre d'opération sans cicatrice?

La seconde opération, qui est facultative, concerne ma poitrine. J'ai perdu 10kg en 1 an, ma poitrine s'est "dégonflée" (le petit ventre par contre, il est toujours là!), et est beaucoup retombée. Il y en a aussi un qui est bien plus bas que l'autre. Je me demandais s'il était possible de les "remonter".

Je ne souhaite pas faire d'augmentation, avoir une plus petite poitrine présente des avantages. J'aimerais savoir également si ça ne va pas les "déformer" (car bien sur j'imagine que ça ne sera pas pareil que la "belle" poitrine que j'avais quand ils étaient plus gros), et si ça ne va pas laisser des cicatrices visibles sur le haut de mon corps. Dans ce cas là il vaudrait peut être mieux les laisser ainsi.

Pardon de poser autant de questions! J'y réfléchis sérieusement en ce moment.

Bonne journée!

Dr Mohamed Derder 29.01.2017 | Premium member | Chirurgie plastique reconstructrice et esthétique | Paris

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Chère madame,
Oui il est possible de combiner 2 interventions sans aucun problème. La rhinoplastie comportera des gestes qui auront pour but de vous retirer la bosse, vous raccourcir le nez, ouvrir l'angle naso-labial, corriger la columelle, affiner votre pointe et votre dorsum et pour finir effectuer un geste sur les ailes narinaires.
Concernant les seins, cela ne peut se faire sans cicatrices, ces dernières s'estomperont avec le temps, si le travail est bien effectué, ils seront parfaitement symétriques.
Cdt,

Miodvla 04.02.2017 | visitor | Bourgogne-Franche-Comté

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Bonjour,
Merci beaucoup pour m'avoir répondu (un dimanche!).
Pensez vous qu'il est possible de corriger l'angle columellaire sans utiliser d'étai? est-ce que ça a une incidence sur les lèvres?
Aussi je me rends compte sur les photos de face que mes narines ne sont pas symétriques (la base de l'une est plus haute que l'autre). Est-ce que c'est possible de corriger ça aussi?
Et est-ce qu'il y aura des cicatrices sur le nez?

Encore merci pour votre réponse.

Dr Franck Ouakil 30.01.2017 | Basic member | Chirurgie plastique reconstructrice et esthétique | Paris

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Bonjour Madame, les 2 opérations sont réalisables en même temps. Votre rhinoplastie est complexe, avec une pointe longue et forte, une protrusion columellaire importante et une bosse. Je vous invite à bien choisir votre chirurgien à ce propos. Concernant vos seins, vous présentez une ptôse mammaire qui nécessitent un lifting des seins, éventuellement à associer à la pose d'implants. Vous aurez donc quelques cicatrices supplémentaires par rapport à une pose simple. Les 2 indications sont par ailleurs excellentes et je vous encourage sincèrement à réaliser votre projet. Très cordialement. Dr Franck Ouakil

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Dr Olivier Gerbault 30.01.2017 | Basic member | Chirurgie plastique reconstructrice et esthétique | Paris, Vincennes

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Bonjour madame
Je rejoins entièrement les commentaires du Dr Ouakil.
Votre nez est un nez complexe qui necessite une prise en charge par un vrai spécialiste en rhinoplastie.
Concernant votre poitrine, l'intervention concernant à la remonter (mastopexie ) génère obligatoirement des cicatrices qui sont relativement longues et peuvent être visibles (autour de l'aréole et de l'aréole au pli sous le sein). Une mise en place de prothèses ne se conçoit que si vous souhaitez augmenter par la même occasion le volume de la poitrine. Ces deux opérations peuvent se faire de façon conjointe.
En conclusion, une rhinoseptoplastie effectuée de façon adéquate permettra d'adoucir votre visage sans que l'on puisse voir que vous avez été opérée.
Bien cordialement

Dr Olivier Gerbault
Chir. Esthétique Plastique & Reconstructrice
3-5 Cours Marigny - 94300 Vincennes - France
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Visiting professor of the International Society of Aesthetic and Plastic Surgery
Membre de la Société Française de Chirurgie Plastique Reconstructrice & Esthétique (SOFCPRE)
Membre de la Société Française des Chirurgiens Esthétiques & Plastiques (SOFCEP)
Membre de l' International Society of Aesthetic & Plastic Surgery (ISAPS)
Membre de l' American Society of Aesthetic & Plastic Surgery (ASAPS)
Membre de l' American Society of Plastic Surgeons (ASPS)
Membre de la Rhinoplasty Society
Membre de la Rhinoplasty Society of Europe

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mercedes 30.01.2017 | visitor | Buenos Aires

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Qu'entendez-vous pas "nez complexe" ?

Miodvla 04.02.2017 | visitor | Bourgogne-Franche-Comté

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Bonjour,

Je vous remercie pour votre réponse également.
Si l'opération sur les seins entraîne des cicatrices, est-ce qu'il y en aura sur le nez?
La rhinoplastie peut-elle se faire sans étai columellaire?

Au sujet de la mastoplexie (y a t il une différence par rapport au lifting des seins??), j'ai l'impression que tout le monde parle des implants alors que j'avais précisé que je voulais garder une petite poitrine. Donc je me dis que si on en parle c'est parce que ça ferait "mieux" avec? Est-ce que la mastoplexie va "déformer" un peu l'aspect de ma poitrine ?

Encore merci pour votre considération.

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Dr Olivier Gerbault 05.02.2017 | Basic member | Chirurgie plastique reconstructrice et esthétique | Paris, Vincennes

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Bonjour madame
il est souvent, mais pas toujours, necessaire de faire une petite cicatrice de qqs mm entre les deux orifices narinaires. Il faut pouvoir vous examiner pour vous répondre avec exactitude sur ce sujet.
Concernant la poitrine, une augmentation mammaire par prothèses n'est nécessaire que si votre volume mammaire doit être augmenté. Sinon, une mastopexie doit permettre de remonter votre poitrine sans rien déformer, mais avec des cicatrices qui seront longues.
Bien cordialement

Dr Olivier Gerbault
Chir. Esthétique Plastique & Reconstructrice
3-5 Cours Marigny - 94300 Vincennes - France
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Visiting professor of the International Society of Aesthetic and Plastic Surgery

Pauline 30.01.2017 | visitor | Région de Bruxelles-Capitale

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Bonjour, malgré les avis positifs des chirurgiens: oui c'est possible. Moi dans votre cas, je vous le déconseille. Parce qu'un bon chirurgien ne fait qu'une seule rhinoplastie complexe par jour mais qu'ensuite vous devez récupérer dans les jours qui suivent, ce sera dur.
Moi j'ai fais une rhinoplastie, puis une seconde pour corriger 14 mois après.. et là comme vous je cherche un spécialiste et des infos pour également une ptôse. En tout les cas, j'éviterai de placer une prothèse bas de gamme, ronde, derrière le muscle pectoral; et je vise des prothèses anatomiques même si elles sont plus cher. Derrière le muscle, cela donne apparemment de bons résultats aussi, mais c'est juste bon pour le chirurgien incompétent ou qui ne veux pas trop se tracasser en servant du muscle comme support. Mais dans les suites post-opératoires, le muscle cherchera à retrouver sa place... Voilà ce que j'ai pu comprendre. Le mauvais chirurgien trouvera ensuite des prétextes du genre: vous avez fumé, etc.. Alors que la raison est bien celle-là. Les prothèses anatomiques sont plus difficiles à placer devant le muscle, (sous la glande ou pas, j'en sais rien) car une seule tentative est permise. En cas d'erreur, il faut jeter à la poubelle cette prothèse et essayer avec une autre. Alors qu'une prothèse de moindre prix, placer derrière le muscle donne un parfait résultat, du moins jusqu'au jour.......... Voilà ma petite contribution.

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Miodvla 04.02.2017 | visitor | Bourgogne-Franche-Comté

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Bonjour,

Merci pour votre témoignage!
Comment avez vous fait pour trouver le "bon" médecin après la première rhinoplastie sachant que vous étiez surement "refroidie" après cette expérience?

Qu'est-ce que vous voulez dire au sujet du fait qu'un chirurgien ne fait "qu'une rhinoplastie complexe par jour mais qu'en suite il faut récupérer"? Vous voulez dire que c'est dur physiquement pour le patient d'encaisser 2 opérations, ou bien que c'est délicat car le médecin peut être fatigué après la première opération et que donc il peut rater l'opération sur les seins ensuite?

Sinon pourquoi tout le monde me parle de prothèses? XD vous pensez que j'en ai besoin d'après les photos?

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Pauline 05.02.2017 | visitor | Région de Bruxelles-Capitale

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Bonjour, le "bon", je pense que mon premier aurait pu aussi corriger le tire. Dans les deux cas j'ai étais opérée sous anesthésie locale. La confiance et le stress d'un ratage pour la correction m'ont poussées à me rendre chez un spécialiste. J'ai tout simplement chercher un spécialiste en regardant ceux qui donnent des cours lors de Congrès. En France, il y en avais pleins et en Belgique je suis tombée sur un AS.
Pour le nez, il faut vraiment trouver un très bon chirurgien et comprendre que c'est très dur comme opération. Mais vous pouvez sous anesthésie totale tout faire, vous risquez juste de mal récupérer.
Il faut parfois réopérer et pour le nez, il faut attendre en moyenne 1 an, pour que cela se cicatrice, que la pointe du nez prenne sa forme et le temps de la cicatrisation. Oui ça refroidie, ce n'est pas simple comme traitement.

Dr Gérard COUREAU 30.01.2017 | Basic member | Chirurgie plastique reconstructrice et esthétique | Nice

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Bonjour,
faire une rhinoplastie et plastie mammaire dans le même temps opératoire est tout à fait possible.
-Pour votre nez, bosse avec pointe de nez un peu ronde et tombante = rhinoplastie classique.
-par contre, vos seins tombent et la pose de prothèses seule ne corrigera pas la ptôse. Il faut envisager une plastie cutanée pour les remonter et les symétriser, avec ou sans pose de prothèses suivant le volume désiré.
Cordialement

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Miodvla 04.02.2017 | visitor | Bourgogne-Franche-Comté

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Bonjour,

Je vous remercie sincèrement pour votre réponse.
Quand vous parlez de "plastie cutanée", est-ce que c'est la même chose qu'une mastoplexie ou qu'un lifting des seins? A quel endroit se situeront les cicatrices? Est-ce que ça va changer la forme du sein ou le réduire encore plus? J'ai l'impression que "j'ai ce qu'il faut" en terme de volume (bien que ce soit tombant) pour que ça ne fasse pas plat, mais est-ce que les remonter va donner un aspect plus plat?

Au sujet de la rhinoplastie, vous me parlez d'une rhinoplastie simple alors que d'autres disent complexe, comment faites vous la différence?

Merci beaucoup pour le temps accordé à vos réponses.

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Dr Gérard COUREAU 07.02.2017 | Basic member | Chirurgie plastique reconstructrice et esthétique | Nice

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absolument , ce sont des termes différents pour la même chose..!! Les cicatrices sont en forme bien classiques d'ancre de marine. hélas un peu visibles mais seules capables de donner le volume et la forme approprié à votre buste. Pour ce qui est du volume, si l'actuel vous va, inutile de rajouter une prothèse avec son corollaire de soucis.
Pour la rhinoplastie, c'est effectivement une rhinoplastie simple où la cloison nasale trop importante repousse votre nez en avant (bosse) et en bas (pointe plongeante). ( c'est le nez de maman avec la cloison de papa) Il suffit de diminuer la cloison pour voir les structures du nez reprendre une place plus normale. Il ne s'agit surement pas d'un manque d'étai collumellaire. pour cela il suffit d'enfoncer votre pointe de nez avec le doigt d'avant en arrière et de bas en haut pour voir que l'on bute rapidement sur une cloison solide et qui empêche tout mouvement de la pointe.
Par ailleurs, autant je pratique la rhinoplastie sous anesthésie locale potentialisée, autant pour la plastie mammaire, c'est sans intérêt.
Cordialement

Dr Mohamed Derder 05.02.2017 | Premium member | Chirurgie plastique reconstructrice et esthétique | Paris

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Bonjour,
Oui il est possible de de ne pas utiliser d'étai en fixant la pointe sur la partie caudale du septum, ça permet de modifier l'ouverture de l'angle nasolabial.
Cdt,

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