Photo rajeunissement par laser : rides profondes décolleté

Merci Dr Romanova pour votre réponse.
J'ai déjà fait différentes séances de laser (pour les paupières inférieures) et je trouve les résultats plutôt concluants (tout dépend du laser).
Par contre je ne suis pas très favorable aux fillers du type acide hyaluronique car j'ai une peau qui boit beaucoup (ne tient pas sur mon visage).

Bonsoir,
L'acide hyaluronique ne peut tenir pour plusieurs raisons. Par exemple parce que votre peau est très déshydratée, ou bien parce que votre hyaluronidase est très active etc.
Il n'y aura pas un seul traitement efficace. Si vous posez des fils résorbables ( ce qui est tout à fait possible dans la zone du décolleté) sur une peau déshydratée, cela risque de ne pas donner un effet suffisamment satisfaisant par rapport au coût de la procédure.
Je suis d'accord avec le Dr. Mayeux, il faut d'abord préparer la peau (pas avec des crèmes à l'acide hyaluronique) mais le traitement risque alors d'être effectivement onéreux!
Cordialement

Dr Romanova Elena
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Merci Dr Bernard pour votre réponse.
J'ai déjà fait différentes séances de laser (pour les paupières inférieures) et je suis tout à fait d'accord avec vous, les lasers ablatif sont plus efficaces.
Par contre j'ignorais qu'on pouvait insérer des fils tenseurs résorbables dans le décolleté.
Est-ce que cela se fait avec une anesthésie générale et quel est le coût approximatif SVP ?

quelques précisions :

non, les fils ne se placent pas sous anesthésie générale : une anesthésie locale aux points d'entrée et de sortie suffit

parmi tous les traitements proposés pour cette indication ; tous sont chers à cause de l'étendue du problème , aucun n'a vraiment d'effet prolongé et nombre d'entre eux sont inefficaces

jamais aucun peeling n'a fait partir aucune ride à moins de faire des peelings au phénol ( sous occlusif même souvent ) ce qui est particulièrement dangereux au niveau du décolleté ( toxicité cardiaque et rénale par absorption et risques majeurs de cicatrices notamment chéloïdiennes en pré-sternal )

tous les autres peeling qui n'ont pas la capacité de pénétrer dans le derme ne peuvent pas , par définition, améliorer des rides. il faut cesser de prétendre l'inverse !

les injections de PRP sont très loin d'avoir fait la preuve de leur efficacité en esthétique …
les LED sont à mon avis très surestimées ( les laséristes sérieux ne les utilisent que pour leur léger effet anti-inflammatoire ( après un fraxel ablatif de la face par exemple )

les "skin boosters" et la mésothérapie avec des AH peu réticulés peuvent vous procurer une amélioration partielle et tout à fait passagère

même un laser fractionné ablatif aura des effets partiels (avec des risques cicatriciels non nuls ) , même dans des mains expertes.

on peut placer des fils, oui. mais il en faut souvent beaucoup et le résultat n'est pas permanent non plus ( maximum un an , souvent moins sur cette localisation ) budget probable : XXXXXXXXX euros

mais c'est la moins mauvaise solution

j'ai passé mon laser fractionné NON ablatif des dizaines de fois sur de tels problèmes sans aucune amélioration ( et sans facturer tant j'étais persuadé que l'intervention serait inutile )

je ne descends jamais avec mon fractionné ablatif sous le cou ( risque de cicatrices qui n'existe pas au visage )
on peut le faire bien sûr en diminuant fortement les paramètres ( de densité surtout ) mais alors l'efficacité est dérisoire.

j'ai fait de nombreux peeling au TCA de cette zone (pour enlever des taches pigmentaires) sans jamais voir aucune amélioration des rides.

les améliorations que l'on voit parfois avec certaines méthodes sont dues à l'oedème ( passager que ces méthodes induisent )

donc problème très complexe pour lequel certaines patientes se ruinent parfois en traitements inutiles

faire de l'esthétique c'est aussi connaître les limites des traitements que l'on possède à une époque donnée , reconnaître ces limites et les affirmer …

c'est ne pas faire prendre de risques inconsidérés au patient ET ne pas l'engager dans des soins coûteux qui auront peu d'effet.

cordialement

Merci infiniment Dr Bernard pour ce complément d'informations très riche.
Vos conseils sont précieux et votre transparence inégalable.

Je remercie l'ensemble des médecins et des chirurgiens pour l'ensemble de leurs réponses.
Ce que je considère comme des rides "profondes" le sont peut-être moins pour certaines personnes donc rien ne remplace ne consultation afin d'obtenir un avis éclairé sur la question.
Ce qui me dérange c'est que je me suis toujours très bien protégée en particulier le visage et pour une exposition prolongée (et exceptionnelle), je me retrouve avec un décolleté marqué qui me gêne au quotidien (n'ose plus porter de décolleté).
J'espère trouver une solution peut-être pas "durable" mais qui améliore l'aspect de ma peau au moins à court terme, quitte à renouveler un traitement.

Merci Dr Quezel-Guerraz pour votre réponse.
Si un peeling ne semble guère efficace, dans l'attente d'un traitement (laser ou autre), une crème à l'acide glycolique ne sera d'aucune aide non plus alors ?! Merci.

Oui pourquoi pas, dosée à 30 % alors !

Merci beaucoup Dr Quezel-Guerraz pour ce complément d'information.
J'allais justement acheter une crème ou une lotion dosée à 30% pour faire avancer le processus.

Merci à vous Dr Lamquin.
Je ne connais rien aux injections de Plasma riche en plaquettes + LED.
Est-ce durable dans le temps ou faut-il réaliser des injections régulières ?
Pouvez-vous me communiquer un coût approximatif SVP ?

Bonjour,
Le Plasma riche en plaquettes consiste à utiliser les facteurs de croissance présent dans votre sang (grâce a une simple prise de sang) puis les réinjecter immédiatemment au niveau de la zone souhaitée.
Dans la plupart des cas, un protocole de 3 séances sont nécessaires au départ puis une séance par an. Selon la quantité utilisée, il faut compter entre 250 à 350€.
Cordialement.
Dr Lamquin