Augmentation mammaire et musculation

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Augmentation mammaire et musculation

Lowlow974  |  visitor
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Bonjour, Je suis en pleine démarche afin d'obtenir une augmentation mammaire. Je fais 1h30 à 2h de musculation 5fois par semaine, c'est ma drogue. J'aimerai savoir si toutes les prothèses sont compatibles avec ce sport, et surtout, j'aimerai un emplacement en dessous du muscle pectoral. Est-ce le mieux?
Dr Jacques Buis  |  Basic member  |  Chirurgie plastique reconstructrice et esthétique  |  Paris
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Bonjour madame,

La plupart des patientes qui souhaitent une position sous les muscles pensent que les implants, du moins leur contour sera moins visible, particulièrement si elles sont minces.
C’est faux.
En effet, un muscle qui est privé de ses insertions ne peut plus travailler correctement et va perdre du volume, donc de l’épaisseur et cela est très rapide. Il va s’atrophier et devient mince. Son pouvoir couvrant devient très limité voir nul.
Dans ces conditions, quelle que soit sa position sur l’implant, il devient très vite inefficace à recouvrir suffisamment en épaisseur la partie de l’implant sur laquelle il se trouve.
En pratique, un implant ne peut être recouvert que dans sa partie supérieure et interne par le muscle, l’anatomie est faite ainsi. L’effet de pression sur le pôle supérieur du sein qui diminue le bombement de l’implant à sa partie haute chez les patientes minces avec des implants assez volumineux, (effet qui motive le positionnement sous le muscle), ne va donc pas durer dans le temps car le muscle s’atrophiant et devenant très mince, cette pression diminue puis disparaît. Donc pour le pole supérieur et interne de l’implant, efficacité limitée dans le temps.
En ce qui concerne le pôle inferieur et externe, le muscle quoiqu’il en soit ne descend pas anatomiquement aussi bas. Dans ces conditions, dual plan ou pas, le muscle ne peut estomper les contours bas et externes de l’implant.
Voilà pourquoi, de nombreux chirurgiens, ne posent plus d’implants sous les muscles malgré la recommandation ancienne et classique chez les femmes minces avec un pli cutané inférieur à 2 cm.
Si vous rajoutez à cela, les douleurs dans les suites immédiates, c’est beaucoup de gêne pour aucune différence par rapport à la position devant le muscle au final.
Au final :
C’est très douloureux.
Les implants peuvent bouger avec les mouvements du muscle si celui ci a été insuffisamment libéré de ses insertions basses (raisons pour laquelle il fonctionne encore et ne s’est pas atrophié), parfois en cas de positionnement par voie axillaire, le ou les implants peuvent être chassés dans l’aisselle.
Le pouvoir couvrant du pôle supérieur disparaît rapidement et à un an aucune différence avec un positionnement devant le muscle.
Enfin au niveau du pôle inférieur, devant ou derrière le muscle, aucun recouvrement des implants par le muscle n’est anatomiquement possible. Ce d’autant que lorsque les implants sont volumineux, il faut abaisser le sillon sous mammaire pour les positionner suffisamment bas pour que aréole et mamelons continuent d’être situés au sommet du sein car le diamètre des implants est supérieur à celui de la base de la glande mammaire. Ce faisant, le pole inférieur de l’implant s’éloigne encore plus du bord inférieur du muscle et de toute possibilité de recouvrement.
J’espère que ces informations vous seront utiles dans la suite de votre démarche.
Cordialement
Lowlow974  |  visitor
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Merci beaucoup d'avoir répondu à ma question, d'avoir pris le temps de m'expliqué. À mon tour j'ai pris beaucoup de temps pour vous répondre car je me suis beaucoup renseigné sur "internet" en attendant mon premier rendez-vous avec le chirurgien le 24 de ce mois! Je suis préssée de le voir et de lui parler de mes attentent. Parcontre j'aurai aimé savoir, quand vous parler de prothèses qui peuvent être chassées par l'aisselle....c'est un risue pour tout implant placé derrière le muscle pectoral ou alors juste dans mon cas car je pratique la musculation?

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Dr Jacques Buis  |  Basic member  |  Chirurgie plastique reconstructrice et esthétique  |  Paris
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Bonjour madame,
C'est un risque lorsque les muscles sont insuffisamment libérés de leurs insertions basses et médianes avec une voie d'abord axillaire.
Cordialement.

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Lowlow974  |  visitor
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Merci beaucoup pr les renseignements....je tacherai d'en faire part au chir!;)

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Titia83  |  visitor  |  Île-de-France
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Bonjour ouf ça me rassure je fais également de la musculation et le chirurgien m a préconisé un lipofilling avec implants devant le muscle
kri  |  visitor  |  Provence-Alpes-Côte d'Azur
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Bonjour, votre commentaire m'a inquièté car je viens de subir une AM avec SM 245cc voie sous mammaire et rétro musculaire. Je suis fine et petite. Le pb était des seins plutot ptosees (85b) avec des aréoles de 7 cm de diamètre . J'aime bien faire de l'escalade, ma Chir m'a dit que dans deux mois ça sera possible. Est ce vraiment le mauvais choix cette position sous musculaire?? Que faire? Pourrais je refaire de l'escalade et de la natation?
Je confirme pour les douleurs post op toujours invalidantes a j15. Et j'ai peur que l'implant se sente en haut du sein. Que faire? Mes seins sont très œdématiés donc volumineux.
En vous remerciant
Cordialement
Dr Franck Ouakil  |  Basic member  |  Chirurgie plastique reconstructrice et esthétique  |  Paris
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AUGMENTATION MAMMAIRE CHEZ UNE SPORTIVE : Bonjour, dans le cas d'une silhouette musculeuse avec peu de graisse sous-cutanée, il semble logique de préconiser une position en arrière du muscle pour camoufler votre implant au maximum. Inversement, chez une sportive qui mobilise sans cesse ses pectoraux, les mouvements perpétuels transmis à la prothèse peuvent donner des aspects dynamiques inesthétiques et des micro-traumatismes répétés nuisibles sur le long terme. Il faut réaliser une analyse précise de votre silhouette pour affiner un premier bilan diagnostique. Peut-être pourrons nous récupérer de la graisse sur l'ensemble de votre corps en quantité suffisante pour placer une prothèse en pré-musculaire et y adjoindre un lipofilling. Prendre en compte aussi, et quelque soit la technique choisie, le handicap et les consignes post-opératoires qui interdiront toute séance de sport pendant au moins 6 semaines
Lowlow974  |  visitor
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Merci beaucoup pour ces renseignement je ne connaissait pas cette chirurgie qui consiste en la réimplantation des graisses dans la poitrine. Mais alors si cela est possible pourquoi ne pas faire que ce geste là et ne pas y mettre d'implant? Faut-il associer les deux? Et quel serai le problème si je ne choisirais qe l'implant?

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Dr Franck Ouakil  |  Basic member  |  Chirurgie plastique reconstructrice et esthétique  |  Paris
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En fait le problème c'est que vous n'avez pas l'air d'avoir de graisse et que vous avez un muscle puissant. Donc une seule solution, mettre la prothèse an avant du muscle et accepter d'avoir un implant qui finira par être visible progressivement. Si vous ralentissez sur le sport, il sera toujours temps de faire un lipofilling complémentaire avec ou sans changement de l'implant. Ou alors, ne pas vous faire opérer pour l'instant.
Lowlow974  |  visitor
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 voilà a peu prés mon physique d'aujourd'hui! Je pense que vous allez vite comprendre mon problème.....
Dr Xavier Tassin  |  Basic member  |  Chirurgie plastique reconstructrice et esthétique  |  Paris
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Bonjour Madame, mes collègues ont parfaitement résumé la réponse à vos questions; il me parait licite dans votre cas de vous proposer une mise en place d'implants sans doute anatomiques en avant du muscle associé à un lipofilling mammaire (transfert de graisse). Bien cordialement

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Lowlow974  |  visitor
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Merci beaucoup pour votre avis qui d'ailleurs et très important, car mon premier rendez-vous sera le 24 de ce mois.....et je n'avais encore jamais entendu parlé de cette pratique D' autogreffe de graisse. Je me suis un peu informé sur le net (seul moyen à ma disposition pour le moment) mais j'ai hate de voir le chirurgien la semaine prochaine et savoir ce qu'il me proposera et je lui exposerai ma solution du lipofilling. Merci encore.

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Titia83  |  visitor  |  Île-de-France
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Bonjour par contre avec le temps les mettre devant le muscle ne risque t on pas un affaissement plus rapide ?

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