Compression vasculaire artère faciale / séquelles

Queenadreena 02.11.2020 | visitor | Hauts-de-France

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Bonjour,

J'ai eu une petite injection d'acide hyaluronique mardi 27 octobre dans le sillon naso-genien (2cc). J'ai tout de suite senti une différence de sensation du côté droit par rapport au côté gauche... Le lendemain matin j'avais comme une tâche de vin tout au tour du côté droit de mon nez et une douleur qui commençait à poindre.... J'ai envoyé le photo au médecin qui m'a fait une injection de hyaluronidase le mercredi midi (quelle douleur!), il a pensé à une compression de l artère faciale...
Seulement je n'ai senti aucune amélioration et le lendemain soir je l'ai revu, il m'a refait de la hyaluronidase ( plus concentrée ), ainsi que injection de prp... Ce matin je suis toute gonflée, la coloration est toujours la même, j'ai des papules sur le nez et des indurations... Je n'ai pas pu aller travailler.
Quelle est la conduite à tenir maintenant ? Comment cela va-t-il évoluer ? J'ai très peur, c'est handicapant socialement et douloureux...

Dr Olivier Spitz 02.11.2020 | Basic member | Clinical Biochemistry | Paris

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Bonjour
C'est une injection intraartérielle qui a bouché des petites artères terminales de cette zone : il faut continuer à voir votre médecin tous les jours pour qu'il surveille l'évolution et qu'il injecte encore et encore de la hyaluronidase ; l'aspect est plutôt encourageant et il est probable qu'il n'y a aura pas de séquelle.
Avez-vous été injectée à l'aiguille ou à la canule ?

Queenadreena 02.11.2020 | visitor | Hauts-de-France

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Je ne sais pas comment il a injecté l'AH. En effet, je le vois tous les jours mais il ne me fait plus de hyaluronidase, pour lui les 2cc ont fondu. Il surveille, me fait 10min de led pour reconstruire le derme tous les jours... Pour l'instant je ne vois aucune évolution.

Dr James Schinazi 03.11.2020 | Basic member | Médecine esthétique | Paris

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Bonjour,
Il faut sans aucun doute réinjecter de la hyaluronidase et en quantité pour espérer n’avoir aucune séquelle à long terme. Revoyez tous les jours votre médecin.

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Dr Michel Bernard 03.11.2020 | Basic member | Dermatologie | Bruxelles

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il y a très certainement eu injection intra-artérielle
pour un avis collégial international merci de m'envoyer un message privé
cordialement
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX

Sophie duran 27.04.2023 | visitor | Région de Bruxelles-Capitale

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Bonjour docteur j’aimerai votre avis svp j’ai subis une petit injection sur le nez et voilà comment je me retrouve vous pensez que c’est une injection intra artérielle ?

Dr Michel Bernard 03.11.2020 | Basic member | Dermatologie | Bruxelles

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ne pas hésiter à utiliser cortisone locale ( ou per os ) et antibiotiques par la bouche pour limiter l'oedème qui comprime les artérioles , prendre de l'aspirine, des vasodilatateurs type cialis*, ... le maximum de ces mesures doivent être prises dans les premières 48 h
mais il reste des choses à faire par la suite
cordialement
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX

Queenadreena 03.11.2020 | visitor | Hauts-de-France

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Merci pour vos réponses... Des antibios ? Je ne comprends pas pourquoi ? Du clarelux en local, cela vous semble avisé ?

Dr Pierre-Alain Mayeux 05.11.2020 | Premium member | Médecine Morphologique et Ânti Age | Paris

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Bonjour,
Il y a eu injection dans une artère, C’est une complication rare mais dont le traitement doit être urgent pour que t’oit rentre dans l’ordre. La réaction cutanée que vous avez eu est un livedo typique.
Il faut absolument revoir tous les jours votre médecin, un protocole clair et précis.
Oui les injections de hyaluronidase sont pénibles mais indispensables pour obtenir un retour à la normale.
La réaction cutanée va disparaître lentement en 10 à 15 jours.
Bon courage et bien cordialement

Dr Mayeux

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Queenadreena 12.11.2020 | visitor | Hauts-de-France

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Voici à j+15 l'évolution...
Qu'en pensez-vous ?
Dois mettre un corticoïde ou autre dessus?
Merci!

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Dr Pierre-Alain Mayeux 13.11.2020 | Premium member | Médecine Morphologique et Ânti Age | Paris

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Bonsoir, Tout semble rentrer dans l’ordre. Mettez du cicalfate, Demandez à votre médecin e faire des LEDs, une lumière spéciale qui accélère la cicatrisation. C’est plutôt rassurant comme aspect à distance. Je pense que ça évolue favorablement même si le protocole employé ne semble pas avoir été optimal. Bien cordialement Dr Mayeux

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Queenadreena 13.11.2020 | visitor | Hauts-de-France

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En effet je fais des led tous les jours ;)

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Queenadreena 13.11.2020 | visitor | Hauts-de-France

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J+17

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Dr Pierre-Alain Mayeux 15.11.2020 | Premium member | Médecine Morphologique et Ânti Age | Paris

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Revoyez vous votre médecin? Vous a t il réinjecté de la hyaluronidase? Bien cordialement Dr Maueux

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Queenadreena 16.11.2020 | visitor | Hauts-de-France

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Il m'en a réinjecté ce soir...

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Queenadreena 16.11.2020 | visitor | Hauts-de-France

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Merci de votre implication. J'espère que ça va finir par se recolorer cela commence à faire long...

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Dr Pierre-Alain Mayeux 17.11.2020 | Premium member | Médecine Morphologique et Ânti Age | Paris

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Bonjour,
Oui ça reviendra... c’est pour cela qu’il fait avoir un protocole précis des le départ.
Le Dr De Lorenzi a établi un protocole clair et reconnu de façon internationale pour traiter cette complication de l’acide hyaluronique heureusement rare.
Bien cordialement

Dr Mayeux

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Queenadreena 17.11.2020 | visitor | Hauts-de-France

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Après injection de hyaluronidase hier, je ne vois pas d amélioration aujourd'hui, et j'ai eu mal cette nuit. Je commence à perdre patience :'(

Mimi 14.11.2020 | visitor | Vaud

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Bonjour,
Comment allez-vous 10 jours après? je compatis :(
J'espère que tout est revenu à la normal...
Cordialement

Dr Pierre-Alain Mayeux 18.11.2020 | Premium member | Médecine Morphologique et Ânti Age | Paris

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Vous êtes sous traitement antibiotique au moins ? Bien cordialement Dr Mayeux

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Dr Pierre-Alain Mayeux 19.11.2020 | Premium member | Médecine Morphologique et Ânti Age | Paris

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Parce que la hyaluronidase utilisée tardivement peut disséminer une infection. Il est important d’avoir cette couverture antibiotique dans ce cas...

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Marie 27.11.2022 | visitor | Centre-Val de Loire

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Bonjour j’ai peur d’être dans ce cas … injecter il y a 3 jours dans la pointe du nez … rougeur sur la moitier du nez le lendemain et la 3 jours après des espèces de petite cloque blanchâtres sont apparu … mon nez toujours rouge et me lance … j’ai 2 avis mon Chir par sur infection et d’autre sur ischémie … du coup hyaluronidase même si infection ?
Je suis sous augmentin depuis ce matin

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Marie 27.11.2022 | visitor | Centre-Val de Loire

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Voilà à quoi cela ressemble à j+3 après injection vous pensez plus à une infection ? Ou une ischémie ? Merci pour votre réponse

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Sabrina 28.11.2022 | visitor | Île-de-France

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Bonjour Marie.
En effet ça ressemble pas mal à ce que j’avais. Pour ma part je garde des séquelles, mais j’ai la peau matte et donc sujette à l’hyperpigmentation. J’ai donc gardé une tâche inflammatoire importante.
Les antibiotiques sont un bon réflexes mais si j’étais vous je demanderai une injection d’hyaluronidiase en urgence. Il semble en plus que la pointe du nez soit un endroit mal vascularisé.
Avez vous ressenti une douleur lors de l’injection ?

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Sabrina 28.11.2022 | visitor | Île-de-France

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J’ai eu une ischémie pour ma part, elles sont souvent accompagnées d’infection malheureusement

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Marie 28.11.2022 | visitor | Centre-Val de Loire

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Merci pour votre réponse avez vous eu des séquelles ? Quel a été votre traitement ? Et dernière question avez vous eu ces même boutons ?

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Marie 28.11.2022 | visitor | Centre-Val de Loire

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Bonjour merci pour votre réponse oui mais j’avais déjà eu mal avant sans avoir eu tous ces problèmes … donc mal oui mais sans plus

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Dr Pierre-Alain Mayeux 28.11.2022 | Premium member | Médecine Morphologique et Ânti Age | Paris

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Bonjour,
Revoyez en urgence votre médecin!!!
Vous avez une ischémie de votre peau. Traitement urgent à faire.
Bien cordialement

Dr Mayeux

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Marie 28.11.2022 | visitor | Centre-Val de Loire

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Je travail avec des chirurgiens
Je viens de le revoir il pense vraiment à une infection seulement je vous joint une photo prise ce matin qu’en pensez vous ?
J’ai peur que si il s’agit d’une infection de traiter par hyaluronidase pas indiquer il me semble

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Dr Pierre-Alain Mayeux 29.11.2022 | Premium member | Médecine Morphologique et Ânti Age | Paris

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Bonjour,
Non en cas d'infection il faut traiter par antibiotique... Pas de hyaluronidase bien sûr..
Lorsque l'on fait de la hyaluronidase tardivement on donne toujours un antibiotique en parallèle.
Bien cordialement

Dr Mayeux

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Marie 29.11.2022 | visitor | Centre-Val de Loire

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Bonsoir
Merci pour votre retour
J’ai eu 3 injection de hyaluronidase en 2 jours on refait une voir 2 injections encore demain
J’espère ne pas grader de séquelle je vous joint une photo demain

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Marie 28.11.2022 | visitor | Centre-Val de Loire

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Merci pour votre réponse j’ai vraiment 2 salles 2 ambiances du coup je ne sais vraiment pas si traiter par hyaluronidase est judicieux si infection en cours

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Dr Pierre-Alain Mayeux 30.11.2022 | Premium member | Médecine Morphologique et Ânti Age | Paris

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Si antibiotiques pas de problème

Queenadreena 25.11.2020 | visitor | Hauts-de-France

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Voici où j'en suis aujourd'hui : après trois ou quatre injections de hyaluronidase, la première environ 20h après l'injection d'AH. Il aurait fallu injecter la hyaluronidase beaucoup plus vite j'ai l'impression....je ne vois plus d'amélioration depuis quelques jours malgré une dernière tentative de hyaluronidase.
Mon médecin ne sait plus quoi faire à part patienter et faire des led. :'(

Queenadreena 25.11.2020 | visitor | Hauts-de-France

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Me voici à l'heure actuelle.

Dr Pierre-Alain Mayeux 27.11.2020 | Premium member | Médecine Morphologique et Ânti Age | Paris

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Bonjour, Je pense que malheureusement il est sage de ne plus faire d’injections de hyaluronidase à ce stade. Il faut favoriser la cicatrisation par des crèmes réparatrices, des LEDs pourquoi pas. Et patienter. Bien cordialement et bon courage Dr Mayeux

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Queenadreena 27.11.2020 | visitor | Hauts-de-France

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Merci pour votre retour... bonne fin d'année à vous!

Queenadreena 01.12.2020 | visitor | Hauts-de-France

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Le dermato me propose de faire du laser à coloration pulsé... Qu'en pensez vous?

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Queenadreena 01.12.2020 | visitor | Hauts-de-France

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Me voici le 1/12, soit 5
semaines après l'injection ratée.

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Dr Pierre-Alain Mayeux 02.12.2020 | Premium member | Médecine Morphologique et Ânti Age | Paris

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Bonjour, Je vous le déconseille à ce stade. On va vers le mieux et le traitement par laser va coaguler une vascularisation de surface qui permet de supplanter celle qui a été abîmée par l’embolie de l’injection. Il est possible de faire du caisson hyperbare pour accélérer les choses mais les lieux sont rares et peu de places. J’attendrais encore pour le laser vasculaire.... Bien cordialement Dr Mayeux

Répondre à Dr Pierre-Alain Mayeux

Queenadreena 02.12.2020 | visitor | Hauts-de-France

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Merci. A vrai dire c'était mon sentiment aussi. Je préfère attendre que ça guérisse tranquillement avant de voir si c'est vraiment nécessaire, la nature fait souvent bien les choses.

Dr Pierre-Alain Mayeux 07.12.2020 | Premium member | Médecine Morphologique et Ânti Age | Paris

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Bonjour , Comment est votre peau? A t elle retrouvé une coloration normale? Bien cordialement Dr Mayeux

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Queenadreena 22.03.2021 | visitor | Hauts-de-France

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5 mois plus tard... J'ai des séquelles.
Que me conseillez-vous de faire?
J'ai quelques séances de radiofréquence en prévision.
Merci!

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Sabrina 08.02.2022 | visitor | Île-de-France

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Comment allez vous depuis ? Tout est rentré dans l’ordre ?

Dr Sofia Herzi 23.03.2021 | Basic member | Médecine Morphologique et Ânti Age | Toulouse

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Faites vous séances de Fradiofrequence fractionnée avec microneedling En commençant doucement avec quelqu un qui maîtrise pour ne pas avoir effets secondaires de la radiofréquence qui peuvent être pires sur cette zone

Queenadreena 23.03.2021 | visitor | Hauts-de-France

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Oui, j'ai fait deux séances pour l'instant

Sophie duran 27.04.2023 | visitor | Région de Bruxelles-Capitale

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Bonjour je suis dans le même cas que vous pourriez vous svp me dire ce que je dois faire je suis paniqué

Sophie duran 27.04.2023 | visitor | Région de Bruxelles-Capitale

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Bonjour j’espère que vous allez mieux je suis dans le même cas que vous svp pourriez-vous me dire les démarche à suivre je suis tellement paniqué

Plus de réponses 12

Queenadreena 27.04.2023 | visitor | Hauts-de-France

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Bonjour, revoyez votre médecin au plus vite, c'est urgent!

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Sophie duran 27.04.2023 | visitor | Région de Bruxelles-Capitale

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Le médecin me dis que ce n’est qu’un bleu je suis sûr que c’est bien plus que sa

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Marie 27.04.2023 | visitor | Centre-Val de Loire

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A quand date votre injection ? Cela est il douloureux ?

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Marie 27.04.2023 | visitor | Centre-Val de Loire

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Avez vous déjà eu des injections ? Si oui avez vous eu plus mal ? Savez vous si il a injecter avec une canule normal ou mousse ? Je pense effectivement à une obstruction mais je ne suis pas médecin … juste infirmière … il met arrivé la même chose … et effectivement sa comment comme sa

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Sophie duran 27.04.2023 | visitor | Région de Bruxelles-Capitale

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J’ai subit une septirhinoplastie il y’a 5 mois mon chirurgien a constaté une légère asymétrie qu’il décide de corriger à l’Inde d’acide hyaluronique jaccepet ma peau devient tout de suite bleu il me dis de ne pas m’inquiéter que c’est juste un bleu le lendemain c’est comme marbre comme des tache de vin je retourne vers lui il me dis énorme hématome vu que j’ai subit une opération aujourd’hui est le 3 eme jour j’ai très très mal je me suis réveillé la nuit a plusieur reprise et j’ai des petit bouton blanc je suis tellement inquiète

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Sophie duran 27.04.2023 | visitor | Région de Bruxelles-Capitale

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Il m’a injecter avec une aiguille pas une canule sur le côté gauche du nez

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Marie 27.04.2023 | visitor | Centre-Val de Loire

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Effectivement sa sent l’ischémie , l’aiguille est moins sécurisé que les aiguille mousse, l’aspect tache de vin est quand même spécifique aussi, la douleur et les boutons confirme mon point de vue … demander lui de vous faire injection de hyaluronidase !

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Marie 27.04.2023 | visitor | Centre-Val de Loire

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Après si il refuse contacter d’autre médecin ou chirurgiens qui ont l’habitude de l’utiliser …

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Queenadreena 27.04.2023 | visitor | Hauts-de-France

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Ça ressemble fort à mon cas.... Il faut aller très vite pour faire de la hyaluronidase.

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Sophie duran 27.04.2023 | visitor | Région de Bruxelles-Capitale

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J’ai fais une toute petite injection de hyaluronidase mais mon chirurgien m’a dis que c’était pas nécessaire j’ai dû insisté pour qu’il le fasse penser vous que je dois en faire d’autre ?