Fibrose cicatricielle suite à une rhinoplastie

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Fibrose cicatricielle suite à une rhinoplastie

Jess  |  visitor  |  Grand Est
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Bonjour je panique !! J'ai subi une 2eme rhinoplastie il y a 1semaine car suite à ma première rhinoplastie (il y a plus d'un an) il y a 2 petites boules qui se sont formées à la pointe de mon nez (de la fibrose), mon chirurgien m'a réopéré pour m'enlever cette fibrose qui s'était mise entre la peau et le cartilage.
Lorsque je me lève le matin, mon nez est gonflé et je ne vois pas ces bosses, mais lorsque celui ci dégonfle au fil de la journée, ces petites bosses reviennent, surtout une (qui était la plus importante des 2 avant l'opération).
Est ce normal ? Est il possible qu'il y ai de nouveau une présence de fibrose ?
Je précise que j'ai la peau fine.
J'ai vraiment besoin de conseils, je panique à l'idée de devoir subir une 3ème rhinoplastie.
Je vous remercie d'avance pour vos réponses.
Dr Mohamed Derder  |  Premium member  |  Chirurgie plastique reconstructrice et esthétique  |  Paris
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Bonsoir,

Il s'agit probablement de saillies cartilagineuses, je ne pense pas que ces saillies soient en rapport avec de la fibrose..

Difficile de vous donner un avis juste par mail.

Patientez et retournez voir votre chirurgien.

Cordialement,

Dr. Mohamed DERDER
Chirurgien Plasticien
Zahra  |  visitor  |  Mostaganem
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Bonsoir docteur svp vous pouvez m’éclairer un peu mon médecin dit que c un kyste. Et un autre médecin dit que c une fibrose je suis perdue
Dr Franck Ouakil  |  Basic member  |  Chirurgie plastique reconstructrice et esthétique  |  Paris
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Vous ne pouvez pas juger en 1 semaine de quoique ce soit.
Ma question concerne en revanche la technique opératoire. Avez vous eu des greffes de cartilage de la pointe pour limiter la récidive de la fibrose? Votre chirurgien vous a-t'il parlê d'injection de cortisone?
Jess  |  visitor  |  Grand Est
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Non je n'ai pas eu de greffes de cartilage et mon chirurgien ne m'a pas parlé de cortisone. Il m'a dit de patienter et de masser, que l'empreinte des bosses pouvait rester quelques mois le temps que la peau se rétracte.
Dr Cyrille Serra  |  Basic member  |  Chirurgie plastique reconstructrice et esthétique  |  Papeete
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Bonjour,

Pourriez vous poster des photos avant et près votre seconde intervention? Le diagnostic de fibrose me paraît surprenant....
Cordialement
Dr c serra
Jess  |  visitor  |  Grand Est
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Voici 2 photos que je viens de prendre. Prises sous cet angle on peut bien distinguer la bosse.
Avez vous déjà vu ça chez un de vos patients ?
Que feriez vous à ma place ? Est il bon de masser comme me le conseille mon chirurgien ? Pensez vous qu'il y a des chances qu'elle se rétracte comme mon chirurgien le pense ? Je suis à 1 mois et demi de l'opération et pour moi il n'y a aucun changement. La plus petite bosse est partie c'est déjà un bon point, mais il me reste la plus volumineuse qui me pose un sérieux problème.
Merci pour vos réponses.

Répondre à Jess

Jess  |  visitor  |  Grand Est
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Et voici 2 autres photos. La 1ère a été prise avant la rhinoplastie.
Dr Olivier Gerbault  |  Basic member  |  Chirurgie plastique reconstructrice et esthétique  |  Paris, Vincennes
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Bonjour madame
je pense également qu'il est peu probable que ce soit de la fibrose qui ait provoqué des bosses cartilagineuses visibles (notamment sous votre peau fine), mais plutôt des saillies des contours de vos cartilages ou d’éventuels greffons qui auraient été mis sur votre pointe.
1 semaine après votre réopération, il y a encore de l’œdème qui masque les éventuelles irrégularités sous jacentes. Mais il n'est pas impossible que si de telles bosses sont perceptibles par moment, c'est qu'elles risquent de réapparaître dans les mois à venir.

Les chirurgies sur peau fine sont très spécifiques et nécessitent un chirurgien habitué à ces conditions particulières. Elles impliquent non seulement de faire le bon geste pour corriger les défauts, mais aussi souvent d'effectuer un camouflage préventif en interposant un tissu fin prélevé sur vous lors de l'opération (cartilage, aponévrose...) afin de le mettre en interposition sous la peau et la structure osseuse et cartilagineuse de votre nez, faute de quoi, il y a des risques importants que des défauts ou irrégularités deviennent visibles avec le temps.

J'espère que vous trouverez une solution satisfaisante, et dans tous les cas retournez voir votre chirurgien dans quelques semaines

Bien cordialement

Dr Olivier Gerbault
Chir. Esthétique Plastique & Reconstructrice
3-5 Cours Marigny - 94300 Vincennes - France
Tel:+33.XXXXXXXXXX.30.
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Visiting professor of the International Society of Aesthetic and Plastic Surgery
Membre de la Société Française de Chirurgie Plastique Reconstructrice & Esthétique (SOFCPRE)
Membre de la Société Française des Chirurgiens Esthétiques & Plastiques (SOFCEP)
Membre de l' International Society of Aesthetic & Plastic Surgery (ISAPS)
Membre de l' American Society of Aesthetic & Plastic Surgery (ASAPS)
Membre de la Rhinoplasty Society
Membre de la Rhinoplasty Society of Europe
Jess  |  visitor  |  Grand Est
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Un grand merci à vous pour vos réponses.
Je n'ai pas de greffons au nez, ma première rhinoplastie c'était uniquement pour gommer la bosse que j'avais sur le nez et qui se voyait uniquement de profil, la pointe de mon nez n'avait pas subi de retouches.
Je vais être patiente, de toute façon on ne peut rien faire pour le moment mais du coup j'y pense tout le temps !!
Je vous envoie mes photos très prochainement.
Nana  |  visitor  |  Fribourg
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Bonjour , je me suis fait opérer il y a 2 semaines par voie fermé. Depuis que j’ai enlevé le plâtre j ai une boule qui ressort du nez. Elle est très visible et dure. Pouvez vous m ‘aider d’expliquer de quoi s’agit -il SVO. Je suis désespéré car on dit que 2 eme chirurgie n’est pas possible de suite et je ne peux pas vivre comme ça pendant une année ... je peux vous envoyer les photos

Répondre à Nana

Dr Olivier Gerbault  |  Basic member  |  Chirurgie plastique reconstructrice et esthétique  |  Paris, Vincennes
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Bonjour madame
je suis désolé de ce qui vous arrive
Il me sera probablement difficile de vous expliquer les choses ne vous connaissant pas, mais vous pouvez toujours m'envoyer des photos de votre nez avant l'opération et actuellement sous différentes vues, afin que je puisse vous aider: vous pouvez passer par mon site internet
Bien cordialement
Dr Olivier Gerbault
Chir. Esthétique Plastique & Reconstructrice
3-5 Cours Marigny - 94300 Vincennes - France
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Nana  |  visitor  |  Fribourg
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Merci beaucoup pour votre réponse . Je vous ai envoyé des photos sur votre site
Dr Salem Challal  |  Basic member  |  Chirurgie plastique reconstructrice et esthétique  |  Alger
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bonjour,

Fibrose sur des tissus de la structure nasale sonne "faux".

Cependant, je suis tout à fait d'accord avec Dr Gerbault, la délicatesse de la peau fine à ce niveau impose des prouesses techniques lors du décollement et notamment si l'on résèque/greffe des cartilages. L'aponévrose temporale peut être intercaler entre le cartilage et la peau. Quand cette dernière se redrappe elle se trouve doublée et efface des irrégularités éventuelles.

Aussi, le dialogue avec votre chirurgien reste primordial.

cdt,

Dr S.CHALLAL

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