Gênes respiratoires suite à une rhinoplastie

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Gênes respiratoires suite à une rhinoplastie

Jilou  |  visitor  |  Île-de-France
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Bonjour, J’ai 42 ans et je suis complexé par mon nez qui a une bosse et est assez fort. Je me suis décidé à passer le cap et consulter des chirurgiens pour faire une rhinoplastie classique car je ne connaissais pas ce nouveau type de rhinoplastie. Le chirurgien m’a dit qu’il fallait faire une profiloplastie car j’ai le menton fuyant. < Cependant, la rhinoplastie classique me fait très peur. Outre la chirurgie à l’aveugle, on casse tout, œdème important, temps de cicatrisation, ... J’angoisse plus particulièrement sur le fait de ne pas pouvoir respirer par le nez pendant un certain temps (~20j des témoignages que j’ai pu lire). En plus il faut rajouter la genioplastie... De ce fait, j’aimerai savoir si la rhinoplastie ultrasonique a le même effet sachant qu’elle est plus douce et par exemple le docteur Gerbault ne met pas de mèche ? Dois-je m’attendre à ne pas pouvoir respirer par le nez avec une rhinoplastie ultrasonique ? Quand j’ai un rhume je ne peux m’empêcher de moucher tout le temps car je n’arrive pas à respirer. Ça me rend dingue. Je ne supporte pas cet état et je n’arrive donc pas à dormir ou rester allonger. Donc une rhinoplastie classique me semble compromise dans mon cas. Suis je le seul dans ce cas a ne pas supporter d’avoir le nez obstrué et ne pouvoir respirer que par la bouche? Avez des conseils pour gérer ce cas de figure (hypnose,...) sachant qu’en plus je cicatrise mal ? Merci d’avance pour vos réponses car je comptais sur cette opération pour me sentir mieux dans mon corps et dans ma tête mais ce problème de gène respiratoire me déprime... Je ne crois pas pouvoir surmonter cela.
Dr Olivier Gerbault  |  Basic member  |  Chirurgie plastique reconstructrice et esthétique  |  Paris, Vincennes
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Bonjour monsieur
je réponds avec retard à vos questions et votre crainte bien légitime.
La rhinoplastie ultrasonique permet d'utiliser une voie d'abord plus etendue qui autorise la visualisation de la totalité des structures du nez, alors que l'abord classique est restreint à la partie la plus centrale du nez. En d'autre mots, la gestion de la pyramide osseuse est traditionnellement faite à l'aveugle dans sa partie externe, ce qui n'est pas le cas avec la rhinoplastie ultrasonique.
Mais cela n'a rien à voir avec l'utilisation de mêches ou pas.
De nombreux chirurgiens utilisent des mêches pour pouvoir tamponner l'intérieur du nez après avoir décollé la muqueuse de la cloison nasale.
Personnellement, j'utilise un procédé de fermeture de la muqueuse du septum par un surjet matelassant qui m'évite d'avoir à utiliser des mêches, et cela encore une fois indépendamment de l'utilisation de rhino ultrasonique. C'est à mon avis plus de confort pour le patient.
En conclusion, vous pouvez parfaitement bénéficier d'une rhinoplastie classique en expliquant bien à votre praticien vos craintes et souhaits.
Le plus important, ce n'est pas les instruments utilisés pendant l'opération, mais l'experience et l'expertise du chirurgien
Bonne chance à vous
Bien cordialement

Dr Olivier Gerbault
Chirurgie Esthétique, Plastique & Reconstructrice
3 cours Marigny, 94300 Vincennes, France
Site web : XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
Instagram : XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
Facebook : XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX professor of the International Society of Aesthetic and Plastic Surgery
Membre de la Société Française de Chirurgie Plastique Reconstructrice & Esthétique (SOFCPRE)
Membre de la Société Française des Chirurgiens Esthétiques & Plastiques (SOFCEP)
Membre de l'International Society of Aesthetic & Plastic Surgery (ISAPS)
Membre de l'American Society of Aesthetic & Plastic Surgery (ASAPS)
Membre de l'American Society of Plastic Surgeons (ASPS)
Membre de l'European Academy of Facial Plastic Surgery (EAFPS)
Membre de la Rhinoplasty Society
Membre de la Rhinoplasty Society of Europe
Jilou  |  visitor  |  Île-de-France
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Bonjour Docteur,
Merci pour votre réponse. Je pense m’orienter vers une rhinoplastie ultrasonique car moins traumatisante pour les os et le retour au travail semble plus facile 7j après car moins de bleus ou œdèmes. Cependant, mon inquiétude est surtout sur la respiration et le sommeil post-op. J’ai compris qu’il était possible de prescrire des somnifères pour les nuits et relaxants la journée qui pourraient m’aider à mieux vivre cette étape transitoire avant de pouvoir de nouveau respirer normalement. Est bien le cas?
Sinon plusieurs ORL m’indiquent qu’il serait préférable de faire une opération des mâchoires plutôt qu’une genioplastie par ostéotomie ou implant. Dans ce cas, dois-je attendre la fin de l’opération des mâchoires pour faire ma rhinoplastie ou puis-je profiter du laps de temps où je devrai porter un appareil dentaire avant de me faire opérer des mâchoires pour la faire?

Répondre à Jilou

Dr Olivier Gerbault  |  Basic member  |  Chirurgie plastique reconstructrice et esthétique  |  Paris, Vincennes
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Bonjour
il est en effet préférable d'effectuer votre chirurgie des mâchoires dans un premier temps, et cela est essentiel des lors que l'on touche à votre maxillaire supérieur qui est le socle du nez.
Sinon, vous pouvez bien sur prendre des somnifères pendant quelques jours après l'operation
Bonne chance à vous

Dr Olivier Gerbault
Chirurgie Esthétique, Plastique & Reconstructrice
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Visiting professor of the International Society of Aesthetic and Plastic Surgery
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