Greffe totale paupière gauche + tarsorraphie

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Greffe totale paupière gauche + tarsorraphie

ShirleyH  |  visitor  |  Hauts-de-France
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Bonjour
J'ai subi une greffe de peau totale des paupières du coté gauche le 1 juillet (le droit doit être fait le 12août) pour cause de xanthélasma. Pour cela, on m'a posé une prothèse d'expansion de 160CC au niveau de la clavicule durant 6 semaines avec gonflage une fois par semaine. L'opération en elle-même s'est bien déroulée, on m'a fait une tarsorraphie pour éviter qu'avec la rétractation de la peau, mon oeil soit à l'air libre. Seulement, une dizaine de jours après ma sortie, elle a sauté. On a dû la retirer hier et j'ai donc mon oeil qui ne se ferme pas totalement, même la nuit. J'avais prévenu le chirurgien que lors de mes précédentes opérations, ça avait foiré (J'en avais déjà eu 2) à cause du poids de mes joues et des pseudo-tumeurs que j'ai à cet endroit. Je pense que là aussi, ça a fait beaucoup. Je lui avais demandé si on ne devait pas faire le "lifting" avant mais il m'a dit que ce n'était pas nécessaire, qu'il prévoirait le coup. Mon chirurgien est en vacances jusqu'au 5 août. Je sais qu'il va me proposer de refaire un geste mais je me demande vraiment si ça ne serait pas plus ingénieux de s'occuper de mes joues avant pour être sûre que ça ne se reproduira plus. Pouvez-vous me conseiller ?
Aussi, j'aurais aimé savoir combien de temps il faudrait pour voir ce que la greffe va réellement donner. Je joins une photo à J+15.
Tout commentaire, conseil, etc. sera le bienvenu. Merci d'avance
Dr Cyrille Serra  |  Basic member  |  Chirurgie plastique reconstructrice et esthétique  |  Papeete
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Bonjour,

Vous avez beneficie d'une intervention complexe et fort bien realisee au vu du cliche joint...
La solution repose plus dans le controle des facteurs locaux de vos paupieres que dans la realisation eventuelle d'un "allegement" par un geste type lifting.
Faites confiance a votre praticien dans ses choix et ne perdez pas courage,ces procedures necessitent souvent plusieurs etapes et reprises.
Cordialement
Dr C SERRA
ShirleyH  |  visitor  |  Hauts-de-France
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Merci pour votre réponse.
Mais qu'entendez-vous par "Le contrôle des facteurs locaux" ?
Heureusement que je ne suis pas de nature pessimiste ; je me bats contre la maladie depuis plus de 10ans maintenant.
J'ai seulement peur pour mon œil qui souffre actuellement. Je dois y prêter beaucoup d'attention. J'espère seulement que ça sera suffisant en attendant qu'on s'en occupe.
Dr Cyrille Serra  |  Basic member  |  Chirurgie plastique reconstructrice et esthétique  |  Papeete
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Bonjour,

les facteurs locaux sont les éléments tels que la cicatrisation palpébrale, les tendances a se rétracter des greffes , l inflammation cicatricielle etc par opposition aux facteurs a distance par exemple le "poids" des joues et son rôle sur l abaissement des paupières.
Portez surtout votre attention sur la protection cornéenne en attendant de retrouver une occlusion palpébrale protectrice complète.
Usez et abusez des pommade ophtalmique grasse type STERDEX ou pommade Vit A ophtalmique , voire assistez l occlusion palpébrale par un facteur mécanique complémentaire (comme un steri strip en biais qui imitera l effet de la tarsoraphie externe)
et surtout conserver votre attitude positive et combattante
cordialement
Dr C SERRA






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