Mastopexie et cicatrices

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Mastopexie et cicatrices

Lavia  |  visitor  |  Centre-Val de Loire
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Bonjour,

J'ai les seins qui tombent, et j'ai besoin de connaitre le degré de ptôse.
J'ai consulté une chirurgienne qui m'indique qu'il me faudra forcément les 3 cicatrices formant une ancre marine. Pourtant je n'ai pas le sentiment d'avoir une ptôse sévère, bien que oui ils tombent et que la partie du haut est déshabité (sans parler de ma peau fine et de mes vergetures). Qu'en pensez-vous ? Me faut-il impérativement ces 3 cicatrices ?

Mille mercis pour votre aide ! C'est très important d'avoir vos avis car je ne veux pas plus de cicatrices si une méthode plus "légère" peut être employée ! Je veux m'assurer que je fais le bon choix...
Charly1204  |  visitor
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Bonjour , Je suis dans le même cas que toi, et j'aimerai bien avoir l'avis aussi d'un professionnel. Tu fais quelle taille de bonnet ? Tu penses également à des implants ?
Lavia  |  visitor  |  Centre-Val de Loire
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Bonsoir,

Tu es dans le même cas ? Tu veux dire même type de poitrine et toi aussi on te dit que tu dois avoir les 3 fameuses cicatrices.
Je fais un 85c (anciennement 85d avant allaitement long) et ça me va de rester sur un 85c, je ne souhaite pas d'implants. Et toi ?
Dr Mohamed Derder  |  Premium member  |  Chirurgie plastique reconstructrice et esthétique  |  Paris
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Bonsoir,
Il est difficile de vous répondre car sur les photos de face vos bras ne sont pas le long du corps pour se rendre compte du degrés de ptose..
Le nombre de cicatrices dépend du degrès de ptose mais pour les ptôses modérées, le volume de l'implant choisi est très important. Je pense que dans vote cas il est possible de s'en sortir avec une augmentation par un implant de volume raisonnable et une cicatrice périaréolaire.
Le mieux est de prendre rdv en consultation afin d'avoir des réponses précises.
Cdt,
Dr. Derder
http://www.derder-chirurgie-esthetique.com/
Lavia  |  visitor  |  Centre-Val de Loire
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Bonsoir et Merci pour ce retour !
Je ne souhaite pas d'implants, je souhaite conserver mon 85C.
Du coup vous pensez qu'une cicatrice en T inversé (sans implants) n'est pas justifiée ?
ci-jointe une photo supplémentaire
Merci !

Répondre à Lavia

Dr Mohamed Derder  |  Premium member  |  Chirurgie plastique reconstructrice et esthétique  |  Paris
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Chère madame,
L'implant réduit le nombre de cicatrices, étant donné que vous ne souhaiteriez pas avoir de cicatrices vous risquez d'avoir un T inversé ou une verticale associée à une cicatrice périaréolaire.
Cdt,
Dr Alexandre Mertens  |  Premium member  |  Chirurgie plastique reconstructrice et esthétique  |  Lyon, Sainte-Colombe, Lons-le-Saunier
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Bonsoir, Les cicatrices permettent un contrôle optimal du remodelage du sein et un repositionnement de l'areole très précis. Celles ci son dissimulées dans des zones discrètes et bien réalisées, elles peuvent devenir insoupçonnable à maturation. Il est cependant possible de faire des compromis, si tel est le souhait de la patiente. Une augmentation du volume (par mise en place d'implants ou transfert de graisse par Lipostucture) permet de "remplir" l'enveloppe du sein et de corriger partiellement la ptose. Une simple cicatrice autour de l'areole peut être dans ce cas suffisante. Cordialement Dr Mertens www.docteur-mertens.fr
Dr Jacques Buis  |  Basic member  |  Chirurgie plastique reconstructrice et esthétique  |  Paris
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Bonjour Madame,

Comme vous ne souhaitez pas au terme de la prise en charge de votre ptose mammaire une augmentation de votre volume, je n'évoquerai pas les implants ni la lipo- structure.
Toutefois à titre d'information, il faut savoir que les implants mammaires ne donnent absolument pas le même rendu si il y a une ptose ou si il n'y a pas de ptose.
En effet même si la taille de l'implant est importante, en raison de son poids et de l'excès de peau, inévitablement l'essentiel du volume occupera la partie du sein qui est descendue et donc ne participera pas à la projection de l'ensemble de la poitrine.
Dans ces conditions, on obtient les meilleurs résultats avec un implant mammaire sur un sein sans aucune ptose ou avec une ptose vraiment très discrète.

Dans votre cas, il vous reste donc deux possibilités selon que vous privilégiez la forme du sein ou la longueur des cicatrices.

Si vous privilégiez la forme de votre poitrine, il faut associer deux cicatrices, une autour de l'aréole et une verticale sous l'aréole qui se termine dans le sillon sous mammaire.
La cicatrice autour de l'aréole a pour rôle de repositionner vers le haut celle-ci.
Elle participe peu dans cette technique à enlever la peau en excès si ce n'est dans le sens vertical.
La cicatrice sous l'aréole, verticale a pour rôle de retirer l'essentiel de la peau en trop en réalisant une pince, comme en couture, qui va redonner un rapport normal entre le volume de la glande et la quantité de peau à votre poitrine.
Il en résulte une forme conique et bien projetée.

La technique en T inversée, est une technique qui appartient au passé en tout cas dans un cas comme le vôtre.
La grande cicatrice horizontale est inesthétique et n'a aucune utilité car on peut totalement s'en passer.

Si à l'inverse vous privilégiez la longueur des cicatrices, une technique a été décrite par le passé avec une cicatrice uniquement autour de l'aréole : le round block.
En théorie elle présente l'avantage d'une cicatrice unique.
En pratique elle présente deux inconvénients majeurs, une forme de sein aplatie et une cicatrice très souvent élargie.
En effet la cicatrice autour de l'aréole sert à la fois à repositionner vers le haut l'aréole est à enlever la peau en excès.
Elle va être fermée comme une bourse ce qui va entraîner un aplatissement du sommet du cône mammaire et une forte tension sur la cicatrice qui entraînera le plus souvent un élargissement de celle-ci.

Il faut donc, en résumé, faire un compromis entre la forme finale du sein et la longueur de la cicatrice.
J'espère que cette petite information vous sera utile dans votre démarche et qu'elle sera claire pour vous.
Cordialement
mercedes  |  visitor  |  Buenos Aires
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monsieur Buis,
Il semble qu'il est possible de recourir á d autre méthode pour lifter les seins sans toutes ses cicatrices. L' " Ultimate Breast Lift'' semble être la nouvelle tendance outre atlantique. Bien qu elle existe depuis 1925 ( Passot), cette méthode lift les seins sans cicatrices verticales (visible) même dans les cas de sévère ptôse. A ce jour je n' ai rencontré aucuns chirurgiens la pratiquant., pourtant pratique au Canada, au Texas....
La cicatrice sous l'aréole, verticale est-elle vraiment nécessaire? Quel rôle joue t-elle dans la procédure ? Pourquoi en France ce genre de méthode tel que celle de Gary Horndesky sont elle méconnues ??
eury  |  visitor  |  Nouvelle-Aquitaine
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Merci pour vos explications très techniques mais très claires. Je vais avoir une correction de ptose mammaire dans quelques jours et je ne veux pas d'implants car mon 85 C me convient et je ne veux pas de corps étranger. Mais j'avoue que j'étais très déçue quand mon chir m'a annoncé que j'aurais une cicatrice en T inversé... je pensais qu'un round block suffirait.. il m'a dit que non mais grâce à vos explications je viens de comprendre pourquoi... cela écraserait mon sein et la tension exercée sur la cicatrice autour de l'aréole risquerait d'élargir la cicatrice... donc je comprends pourquoi mon chir a opté pour une cicatrice en T inversé pour moins de tension et un sein plus galbé. Merci bcp
Dr Pierre de Taddeo  |  Premium member  |  Chirurgie plastique reconstructrice et esthétique  |  Paris
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bonjour
vous presentez une ptose grade 2 et ilest possible de traiter votre ptose avecune cicatrice en j ou verticale .
cordialement
Pierre de Taddéo
Dr Jacques Buis  |  Basic member  |  Chirurgie plastique reconstructrice et esthétique  |  Paris
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Bonjour madame,
A ce jour, je crois que seul son inventeur utilise cette technique qu'il a appelée fort joliment Ultimate Breast Lift.
La raison en est très simple. Dans cette technique, au demeurant séduisante, si vous regardez les vidéos, la quantité de peau enlevée l'est quasi uniquement dans le sens vertical.
Toutefois dans le processus de ptose il existe aussi un fort contingent de relâchement de la peau également dans le sens transversal ce qui explique l'importance dans les autres techniques de la cicatrice verticale sous l'aréole.
Dans ces conditions, comme l'approche conceptuelle est erronée et la description technique incapable de régler l'excès transversal, il n'est pas étonnant qu'en tout cas en Europe cette technique n'est pas percée.
Cordialement
Cordialement

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