Injection d’AH au niveau des tempes ratées ?!?

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Injection d’AH au niveau des tempes ratées ?!?

Eloïse33  |  visitor  |  Nouvelle-Aquitaine
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Bonjour,
Je suis une jeune patiente et cela fait un mois que j’ai eu une injection d’AH au niveau des tempes afin de combler le creux qui apparaissait et de remonter la queue du sourcil.
J’hésitais avec le lipofilling des tempes afin d’éviter les injections annuelles et pour son côté « bio recyclage » mais ce médecin esthétique (non chirurgien) m'a expliqué qu’il y avait de très mauvais résultats à cause d’une mauvaise rétention de la nouvelle graisse.
J’ai donc suivi son conseil (peut-être intéressé...) et préféré les injections d’AH.
ce médecin ma piqué au niveau de l´os du front au dessus de l´arcade sourcilière jusqu´au bas de la tempe.
J’ai eu un énorme hématome qui est passé par toutes les couleurs. La peau étant tendu par l’œdème, le résultat n’était pas encore visible.
Mais aujourd’hui, le résultat est horrible à mon sens. J’ai plein d’ondulations au niveau des tempes (comme un aspect peau d’orange) qui part du front jusqu'au bas de la tempe.
Et en plus ça m’a creusé l’angle externe des cernes.

Ci-joint qq photos oú l’on peut apercevoir les irrégularités.
Pourquoi ai je cet aspect? Pourquoi ce n’est pas lisse?
Merci pour vos retours précieux
Dr Michel Bernard  |  Basic member  |  Dermatologie  |  Bruxelles
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bonjour,
l'injection a probablement été trop superficielle
pour injecter une tempe il faut injecter en un seul point précis ( à connaitre ) mais enfoncer l'aiguille très profondément sous le muscle temporal ( dans la partie supérieure de la "fosse temporale" )
cela permet d'avoir un résultat régulier sans ondulations et de ne pas enfourcher des branches de l'artère temporale qui est plus superficielle dès lors. ( donc on n'a donc pas d'hématome non plus )
le résultat "ondulé" et l'hématome semblent indiquer que la technique utilisée ne serait pas la bonne
plusieurs injections en différents endroits ont-elles été utilisées ?

Cordialement
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Eloïse33  |  visitor  |  Nouvelle-Aquitaine
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Bonjour et merci pour votre retour.
Je ne suis pas médecin mais ma logique sensée me poussait vers cette explication aussi: piqûres mal placées et trop superficielles...
En effet elle m’a piqué à plusieurs endroits de la tempe, de l’arcade sourcilière jusqu’au coin externe de l’œil ...
Comment y remédier à cet aspect peau d’orange?

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Dr Michel Bernard  |  Basic member  |  Dermatologie  |  Bruxelles
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bonjour,
je pense que vous n'avez comme solution que d'attendre la disparition spontanée et progressive de l'AH injecté ( en espérant que l'AH injecté trop superficiellement n'était PAS le "voluma" requis dans cette zone quand on utilise la technique correcte du dépôt d'un AH EPAIS contre l'os )
Attention : recourir à la hyaluronidase pour tenter de dissoudre l'AH vous exposera à de irrégularités encore plus marquées

Cordialement
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Répondre à Dr Michel Bernard

Eloïse33  |  visitor  |  Nouvelle-Aquitaine
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Bonjour
Merci pour votre retour.
J’ai cru comprendre que la radiofréquence pouvait accélérer la fonte de l’AH injecté.
Cela peut il être une solution?

Pourquoi aussi, ne pourrait on pas réinjecter partiellement et en profondeur la où il a des creux afin de lisser l’aspect de la peau?
Merci

Répondre à Dr Michel Bernard

Melle  |  visitor  |  Hainaut
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Bonsoir Docteur, Vous dites que vous espérez que ce ne soit pas le voluma, si tel est le cas , que se passe-t-il ? Cela ne se résorbe plus ??
Caroline  |  visitor  |  Île-de-France
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Bonjour
J ai eu une injection d acide au niveau des tempes
J'ai commençais à me sentir très mal 15 minutes après ce qui m'a mené aux urgences je n arrivais plus a parler j'étais comme droguer..
Je voulais savoir si il est possible que ce médecin ai piqué une arter ou si le produit a appuyer sur une veine provocant une mauvaise irrigation..
Merci pour votre réponse

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Dr Michel Bernard  |  Basic member  |  Dermatologie  |  Bruxelles
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l'artère temporale est une branche de la carotide externe et pas de la carotide interne ( qui irrigue le cerveau )
la carotide externe irrigue, elle, les tissus mous de la tête.
bien sûr il existe des perforantes transcraniennes mais je doute fort que de l'AH ait pu migrer dans le cerveau au point de vous donner de tels symptômes cérébraux sans par ailleurs avoir d'effet sur la peau du crâne )
ce que vous avez eu ressemble plutôt à un syndrome vagal
d'ailleurs dans l'hypothèse inverse les médecins aux urgences vous auraient fait un scanner après examen neuro et découvert le problème
a quoi ont-ils conclu ?
soyez sans crainte
cordialement
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Dr Jacques Buis  |  Basic member  |  Chirurgie plastique reconstructrice et esthétique  |  Paris
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Bonjour Madame,

Soyez rassurée et prenez votre mal en patience, cela va disparaître tout seul.

Attendre est préférable que d’aller dans la précipitation injecter des produits qui à terme de manière définitive risquent de créer des creux.

Ce problème vient du fait que les injections ont été faites trop superficiellement sans avoir repéré au préalable les vaisseaux superficiels et les vaisseaux profonds .

Ils ont vraisemblablement été touchés lors des injections qui dans votre description ont été semble-t-il multiples et superficielles, ce qui accroît le risque d’effractions vasculaires.

Pour éviter ce type de problème, il faut, tout d’abord repérer les vaisseaux superficiels en position allongée tête en bas, car dans cette position les veines gonflent et sont visibles.
Oui tracer le trajet des vaisseaux profond par la connaissance des repères anatomiques que nous en avons, en tout cas les chirurgiens et ceux qui les ont étudiés.

Il faut ensuite en position assise répéter la zone la plus creuse, là marquer d’une croix puis avec une aiguille longue, injecter de manière profonde lentement jusqu’à aller au contact avec l’os de la tempe.

À cette profondeur, il n’y a aucun passage de vaisseau et le dépôt peut être fait en toute sécurité.

En général une demie seringue par côté dans un premier temps est suffisante.
Elle sera renouvelé en général à trois semaines un mois d’intervalle en fonction des besoins.


Il arrive parfois, le muscle étant mis en tension qu’une douleur locale, une gêne à la mastication puissent apparaître dans les 24 à 36 heures qui suivent l’injection.

Elles disparaissent en utilisant un anti-inflammatoire associé à un antalgique ou sont prévenues à titre systématique par une prise préventive.

Les résultats sont très naturels et leur tenue dans le temps et d’environ 12 à 18 mois.

Je confirme par ailleurs qu’injecter de la graisse dans la région temporale , sauf à la mettre directement dans le muscle ce qui va poser beaucoup de problèmes, n’est pas une bonne idée.

Cordialement
Dr Jacques Buis
Eloïse33  |  visitor  |  Nouvelle-Aquitaine
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Bonjour docteur et merci pour cette explication plus que poussée.
Je vous en remercie énormément.

Vu le résultat horrible, je me doutais bien que la technique n’était pas maîtrisée...
Je n’ose plus me relever les cheveux tellement c’est devenu un complexe...
Comment faire pour y remédier?
Merci

Répondre à Eloïse33

Dr Jacques Buis  |  Basic member  |  Chirurgie plastique reconstructrice et esthétique  |  Paris
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Bonjour Madame,
Laissez du temps au temps Et faites du drainage lymphatique.
Cela rentrera dans l’ordre progressivement avec le temps.
Cordialement

Répondre à Dr Jacques Buis

Eloïse33  |  visitor  |  Nouvelle-Aquitaine
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Merci pour votre disponibilité
Drainage lymphatique? En quoi cela consiste?

Je veux bien être patiente mais l’injection dans la zone des tempes tient jusqu’à 18/24 mois.
Et je ne peux pas rester comme ça...

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Dr Jacques Buis  |  Basic member  |  Chirurgie plastique reconstructrice et esthétique  |  Paris
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Voyez sur internet, il y a des vidéo !
Esthetique  |  visitor  |  Île-de-France
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Bonjour Monsieur Buis,
Pourquoi injecté la graisse dans les tempes n'est pas une bonne idée? cela m'intéresse merci

Répondre à Esthetique

Dr Jacques Buis  |  Basic member  |  Chirurgie plastique reconstructrice et esthétique  |  Paris
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Pour que la Graisse Prennes comme une Greffe, il faut là où on souhaite la déposer, disposer d’un minimum d’épaisseur de tissu graisseux.
Dans la région de la tempe 95 % du volume est occupé par le muscle temporal.
Entre l’os et celui-ci il n’y a pas de graisse, de même entre la peau et le muscle.
Quant au muscle, Si il est tout à fait possible en théorie d’y déposer de la Graisse , L’expérience a montré notamment qui pour ceux qui ont tenté de le faire au niveau de la lèvre, que cela était à l’origine de grosses the régularité, de douleurD très importantes Et comme le muscle temporal et celui qui nous permet de mastiquer, cela entraînerait de manière prolongée et invalidante en raison des douleurs de l’œdème et du volume des troubles de la mastication donc de l’alimentation.
La seule injection d’acide hyaluroniques sous le muscle au contact de l’os entraîne assez fréquemment chez les patientes pendant 24 à 72 heures, en raison de la mise en tension du muscle douleur et troubles de la mastication.

Cordialement
Sweety55  |  visitor  |  Île-de-France
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Désolée de lire votre expérience, cette intervention m'intéressais personnellement. En espérant pour vous que çela se résorbera bien.
Les deux médecins qui vous ont répondu ont très bien expliqué la mauvaise technique du médecin qui vous a injecté dans les tempes. Vous pourriez lui faire
parvenir les commentaires du Dr Buis et Bernard.
Au mieux elle reconnaît son erreur et elle vous rembourse ou pas.... Au pire elle ne reconnaît pas son erreur.
Mais par contre je n'ai pas le sentiment ( à la vue de la photo) que çelà se voit tant que ça.
nat  |  visitor  |  Provence-Alpes-Côte d'Azur
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j'ai le même soucis , elle m'a refait une retouche 1 mois après pcq d'était tout recreusé, et maintenant 2 mois après cela recommence , c'est tout gondolé et on voit toutes mes veines bleues sur le tempes, c'est horrible .j'ai rv cet am , j'espère qu'elle va trouver une solution
dada  |  visitor  |  Bretagne
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Avec des beaux yeux comme ça, pourquoi chercher mieux?
La prochaine fois, si vous avez 3000euro a perdre, donnez les à medecin sans frontieres, vos yeux en seront encore plus beaux :)
bisou
kandys  |  visitor  |  Île-de-France
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Bonsoir,
J’ai le même problème que vous et suis ravie de lire la réponse des médecins. Cela m’a été expliqué aussi par une dermatologue très compétentes. La canule est à proscrire pour ces injections et il faut être aguerri. Il semble que ce soit le cas aussi pour les cernes creux. J’ai deux zones bleutées pas très jolies depuis ces injections mais l’expérience de la hyaluronidase m’a échaudée. Le visage se creuse énormément aussi il faut sans doute prendre ce mal en patience et aller vers de meilleurs praticiens qui injectent à l’aiguille et en profondeur la prochaine fois.
J’espère que votre souci s’est résolu.
Bien à vous.

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