Boules de bichat + menton faible et génioplastie

Gigi 20.04.2013 | visitor | Île-de-France

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Bonjour,

Je suis un jeune homme de 26 ans complexé par le bas de son visage. J'ai ce que l'on appelle, il me semble, des "boules de bichat". Ce ne sont pas ces petites excroissances graisseuses que beaucoup de personnes ont en vieillissant au niveau des bajoues mais plutôt des sortes de ""babines", juste en dessous de la lèvre inférieure. Je ne suis pas sûr que le terme "boules de bichat" soit le plus indiqué dans mon cas. Corrigez-moi si je me trompe... D'après mes observations et divers témoignages lus sur internet, ces "boules de bichat" sont généralement liées à un menton fuyant : le retrait du menton créé une sorte de vide, de creux qui contraste avec les boules de bichat et les rendent donc plus visibles. De plus, un menton fuyant a tendance à entraîner la lèvre inférieure avec lui. Dans ce cas, celle-ci devra "forcer" pour se fermer, ce qui musclera les boules de bichat et les fera ressortir encore plus... C'est exactement mon cas. J'ai la bouche légèrement entrouverte au repos et je suis obligé de forcer pour la fermer complètement. Jusqu'à maintenant, je n'ai jamais eu l'impression d'avoir un menton fuyant mais en y regardant de plus près, je pense qu'il est légèrement en recul ou disons "globalement faible". En gros, il a la forme d'un menton, je ne pense pas qu'il soit typique du menton fuyant mais il est tout de même un peu en retrait et globalement peu présent, pas très affirmé.

J'ai fait quelques simulations AVANT/APRES pour y voir plus clair. Les retouches ne sont pas aussi professionnelles que celles que je pourrais obtenir dans un cabinet de chirurgien mais cela donne un bon aperçu de ce que j'aimerais obtenir. En fait, c'est même très exactement ce que je veux. Sur la simulation que j'ai faite, je n'ai pas fait qu'avancer "bêtement" le menton mais j'ai aussi légèrement redressé la lèvre inférieure. J'ai pensé qu'un avancement du menton pourrait avoir un effet positif sur les tissus mous et qu'il serait probable que ma lèvre inférieure s'en retrouve naturellement redressée, remise à sa place. Peut-être que je me trompe ?

En résumé, une génioplastie serait-elle la solution à mon problème ? Est-ce que ce type d'intervention me permettrait d'obtenir le résultat décrit sur mes photos de simulation ?

Merci d'avance pour vos réponses,
Jeremy

Dr Nicolas Lari 22.04.2013 | Basic member | Chirurgie maxillo-faciale et stomatologique | Marseille, Les pennes Mirabeau

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Bonjour,

De ce que l'on voit sur votre photo de profil, votre menton osseux est légèrement en arrière ce qui est accessible à une menti plastie d'avancée. Bien sur ceci devra être confirmé par un examen clinique et des radio de profil et de face. Il faut por cela consulter un chirurgien habitué à réaliser des mentoplasties.

Juste pour info, Il ne s'agit pas des boules de Bichât qui sont situées beaucoup plus haut dans la joue.

En espérant vous avoir donné une réponse constructive.
Au plaisir de vous lire.

Dr LARI Nicolas
55 bis bd rodocanachi
13008 Marseille

lyli 15.05.2013 | visitor | Québec

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Bonjour, jai 23 ans et je me questionne sur le fait à savoir si j'ai des boules de bichat au joues car je trouve mes joues grosse avec la rodeur du reste du visage et je me demande aussi si le fait de faire une augmnetation du menton pourrait influencer laspect grossisant de mes joues en diminuant le volume et de plus javais penser en premier lieu de faire uniquement une rinoplastie mais après avoir penser plus longtemps je me suis questionner si je devais aussi changer les joues ou le menton pour proportinner le reste de mon visage ensemble. QU'EN PENSEZ VOUS?

lyli 17.05.2013 | visitor | Québec

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Bonjour, je me demandais si en ayant recours à une rinoplastie de mon nez si il faudrait aussi changer d'autre aspect de mon visage pour que le reste du visage entier soit bien équilibrer. Je pensais soit a mes joues qui sont trop grosses comme si cela donnait l'effet des boules de bichat et qui cache aussi peut-être l'angle de ma mâchoire qui n'est pas bien definie et qui empire l'effet de mon menton fuyant.. Qu'en pensez vous?

Dr Nicolas Lari 18.05.2013 | Basic member | Chirurgie maxillo-faciale et stomatologique | Marseille, Les pennes Mirabeau

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Bonjour,

D'après vos photographies, il est possible de réaliser une avancée du menton et une réduction des angles mandibulaires pour affiner votre visage dans sa parte basse.
Ces 2 gestes peuvent être effectués dans la même intervention.

Attention : Il est indispensable de consulter un spécialiste, les avis donnés sur ce forum ne peuvent faire office de consultation.
Au plaisir de vous lire.
Dr LARI Nicolas
Chirurgien XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX

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minibus 25.05.2013 | visitor | Île-de-France

11 réponses

Bonjour; je me renseigne depuis un petit moment sur la façon d'affiner le bas de mon visage; effectivement j'ai au départ un visage assez rond (rhinoplastie effectué en 2006: qui a amelioré qd meme); un chirurgien m'avait a cette epoque conseillé un lifting (j'avais 24ans), le chirurgien ki ma opéré du nez, m'a parlé des boules de bichat mais n'avait pas l'air d'etre sûr de lui. Dc 7 ans après, je reviens sur ce complexe: j'ai 31ans, j'ai pensé au lifting ms je pense que c'est excessif à mon age. Pt etre une liposution des joues ou juste le retrait des boules de bichat. Ce qui me pose pb, c'est ce qu'il y a en dessous de le pommette, j'aimerais avoir une joue creusée, fine; et non lourde comme actuellement. Avant de vouloir aller plus loin, j'ai d'abord entamer un régime en esperant perdre ces satanés basjoues: je pese aujourd'hui 45kgs pr 1m57: je ne veux plus perdre de poids. Pourriez vous me dire à partir d'une photo si le retrait des boules de bichat suffirait? Avec ds mon cas: je le sais d'avance des injections au niveaux des sillons.

lyli 25.05.2013 | visitor | Québec

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ton chirurgien que tu as eu pour ta rinoplastie était -til aussi qualifé pour avoir une formation en cranio-maxilo facial

minibus 25.05.2013 | visitor | Île-de-France

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non lily; il n'a pas cette spécialité: je t'avoue k'a l'epoque j'avais fait marcher le bouche à oreille: il n'a pas fait un mauvais travail, on peut meme dire kil m'a construit une arete et une pointe mais......pour moi il a fait la moitié du travail, il reste à peaufiner....Là pour le moment: je voudrais une réponse pour mes bas-joues: malgré ma perte de poids je garde des grosses joues: certes moins grosses que qd je fais 10kgs de plus ms tjs bien presentes. En fait ce qui me gene c'est tte la partie grasse de la commissure des lèvres au lobe de l'oreille: ça forme un arc de cercle sous la pommette

lyli 25.05.2013 | visitor | Québec

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je te surggère fortement de trouver ce spécialiste dont je te parle car il pourrait peut=être te conseiller plus si ton problème de grosse joue comme tu dis est causé par exemple ta machoire, si c'est pas le cas au moins sa élimine deja une supposition. tk moi quand je fais mes recherche jessais de men tenir a le plus de choses possiible et a m'informer comme sa je sais que jai plus de choix dans mes décisions et en plus un maxillo facial peu te faire par ex une diminution des angles mandibulaire car cest sa spécialité comparer a des chirrugien qui ne sont former que pour lesthetique du visage et cest sur que cest mieux de trouver un qui peut avoir lestetique et en plus la formation maxillo facial et je voualis savoir pour ta rinoplastie est ce que tu as tu de la misere a respirer par les narines apres parce jattend plusieurs personnes dire sa et sa minqueite car je veux en faire une

minibus 25.05.2013 | visitor | Île-de-France

11 réponses

non mais il m'a enlevé peu de narine: il avait peur que je n'arrive plus à respirer: en fait mon nez c'était une boule avant, une grosse boule, un nez de type "négroide" ; mon nez est tjs large ms il y a mnt une arete bien droite, une pointe kil a construit car je n'avais pas de projection, et il m'a retiré un peu de narine

minibus 25.05.2013 | visitor | Île-de-France

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photo que je deteste car je souris: et ça me fait des joues mais des joues....et le nez: heureusement que j'ai en mémoire mon ancien nez qui faisait le double sans forme. Bref: ds ttes mes photos, et ds la vie, je fais une legere moue (mais qui ne se voit pas): pour affiner et creuser la joue, qui affine aussi le nez, et donne plus de volume aux levres. Je triche tt le tps, a un tel point que j'ai moi meme du mal a retirer cette tension que je m'inflige au quotidien.

lyli 15.06.2013 | visitor | Québec

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salut jai ete voir finalement un chirurgien dans mon coin pour mon nez et je voulaais savoir si toi quand tu tetais fais faire le nez il tavais mis un implant pour tenir la pointe ou comment il si il a ajouter un implant dans le nez ou si cetais juste du cartilage car le medecin que jai vue ma dit que dans mon cas il me faudrais ajouter un implant pour le nez en operant par linterieur de la bouche en ayant recours a une chirurgie de rino fermer.

lyli 25.05.2013 | visitor | Québec

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jaime beaucoup ton menton sa fais moins ressortir les joues personellement je ne trouve pas sa comme tu le pense tk cest mon opinion mais je sais qwue ce qui compte cest de se sentir soi meme bien

minibus 25.05.2013 | visitor | Île-de-France

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Jveu pa toucher au menton. justr aux bas joues et pt etre retouches nez

lyli 25.05.2013 | visitor | Québec

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jai jamais dit de changer ton menton en passant jai dis que je lamais point

minibus 25.05.2013 | visitor | Île-de-France

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Oh non je disais ça pcq on est sur le forum des mentons. et moi je me sii incrusté car on y parlait des grosses joues. par contre javoue sur tes 2 derniers posts jai pas tout conpris. jai compris ds le 1er que taimais bien mon menton, que ça donnait un equilibre aux joues. ms ds le dernier tu dis que tu l'aimes point dc tu l'aimes pas?

lyli 25.05.2013 | visitor | Québec

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non je laime vraiment et vue que javais pas vue ta photo je pensais tavais die en haut que ten a avais pas et dans mon cs a moi un medecin ici ma dit que pour affiner ma parte base de mon visage il fallais que je face un avancé du menton et une réduction des angles mandibulaire et quand je tavais parler pour le menton je voulais parler plus précisément des angles mandibulaires mais laffaire cest que je ne sais pas exactement si les angles mandibulaire font partie de la machoire car si je fais une diminutuon sa fais genre affiner au niveau des joues alors jme suis dit peut etre que sa pourrais etre ton cas aussi juste pour les angles mandibulaires mais il faudrais je minforme plus a savoir si cest relié un peu au menton indirectement étant donner que cest proche de langle de la machoire

minibus 26.05.2013 | visitor | Île-de-France

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Ah oui jy ai jamais pensé. mais tu vois qd je me mords les joues ça me suffit comme creux+ des injections ds mes sillons nasogeniens et je pense que ça suffira. ms jaimerais bien avoir lavis du chirurgien ci dessus. jespere kil repassera sur le forum. Et puis jrecherche un chir pr me le faire. ms ici a paris cé 90e voire plus la consult cé tres cher. dc si jai une bonne accroche ici avc un chir: pk pas. en tt cas ds ton cas je vois les joues et le nez a affiner ms ton menton jlaime bien. et pui tu es deja so beautiful tu seras un canon apres. par contre avc les nezs ethniq: fo pa rever on aura jamais le nez de kim kardashian, moi c'est mon modele de nez et pommettes

lyli 26.05.2013 | visitor | Québec

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je sais et quand il ma dit pour le menton et langle mandibulaire je crois que sa sa pourrais affiner authomatiquement les joues et les reste le nez jai peur pck je veux pas que sa soit comme les blancs trop exagérer car je veux quand meme rester moi meme et etre fidele a mon ethnie et jai vue pleins de modele asiatique qui sont beaux mais que leur nez sont pas changer comme les blancs exemple nicole dans pussycta doll jai vue que avant la chirurgie son nez me ressemble et apres elle a quand meme pas une grand pointe mais juste un peu pour affiner et elle ressemble quand meme un peu a kim kardashia

lyli 26.05.2013 | visitor | Québec

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tk mon copain ma dit que en europe et en france les chirurgiens sont meilleurs que au canada et au états et que les stars se font faire plus leur chirurgie en europe que au états jem demande si cest vrai té chanceuse detre deja la bas moi jsui au canada et sa coutera cher de venir en france

minibus 26.05.2013 | visitor | Île-de-France

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Il doit y avoir des bons chir qd meme au canada ou aux etats unis. pcq vlà le budget si tu dois venir en france. deja q cé cher la chir. le nez de nicole jvai aller voir ça de plus pres. moi javoue jsui dorigine maghrebine ms nez un peu de black au de part et je reve d'un nez de blanc. mes soeurs mes cousines ont des nezs de blancs. ya q moi et ma ptite soeur ki avont pris les grosses joues et le gros nez de ma grd mere paternelle. pas de bol? et encore ma ptite soeur a des grosses ms bien defini par lovale de la pomette dc tres joli, moi jai mon gros sillon nasogrnien de vieille et des plis de graisse sut la joue qd je souris: du barbouillage lol

lyli 26.05.2013 | visitor | Québec

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cest quel pays sa magrhébine

lyli 26.05.2013 | visitor | Québec

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maudit que jai hâte qu'il me répondent de nouveau le chirurgien dr nicolas laris

minibus 27.05.2013 | visitor | Île-de-France

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maudit? C'est une expression canadienne? Pcq en France c'est plus une insulte mdr. J'aimerais kil passe, je trouve kil t'a bien renseigné ci dessus

lyli 27.05.2013 | visitor | Québec

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oui lol maudit c un expression francaise joual plus du genre québécoise

Dr Jérôme Bessard 28.05.2013 | Basic member | Chirurgie Cranio-maxillo-facial | Toulouse

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Bonjour,

en général, l'impression de menton fuyant, de bajoue, voire de double menton souvent associé, est lié à un décalage des mâchoires. Il est nécessaire de consulter un chirurgien maxillo-facial qui puisse analyser votre demande et anatomie pour répondre précisément. La plupart du temps, il faut corriger l'ensemble du décalage des mâchoires et pas seulement le menton. Le but étant, outre l'harmonisation de votre visage, de permettre une meilleur capacité de mastication et de respiration.

lyli 28.05.2013 | visitor | Québec

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ok mais dans mon cas a moi mes dents sont droite et parfaitement aligner car plus jeune jai eu des borche des appareile pour sa et la on ma dit que mon menton est fuyant et quil faudrais un allongement mais sa serait tu mieux en agissant sur l'os ou en mettant un implant?

Dr Jérôme Bessard 29.05.2013 | Basic member | Chirurgie Cranio-maxillo-facial | Toulouse

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Bonjour,

de principe, on préfèrera toujours éviter les corps étrangers comme les implants. Mais ce la implique que l'on réalise une ostéotomie (fracture chirurgicale) du menton. Ce qui est donc une intervention toujours un peu plus lourde, mais une fois que l'os est consolidé (au bout de 2 mois), il n'y aura plus aucun risque de problème. Contrairement à un corps étranger qui peut présenter (potentiellement) un problème plusieurs années après...

lyli 29.05.2013 | visitor | Québec

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OMG sa veut dire que si je fais faire une ostéotomie je pourais rien faire durant 2 mois et que le mal va être intense et que mette t-il le médecin pour tenir l'os casser pour quil se ressoudre et est-ce que on peut ouvrir la bouche? et pourquoi après plusieurs années tout d'un coup l'implant pourrait être rejeter?

Dr Jérôme Bessard 30.05.2013 | Basic member | Chirurgie Cranio-maxillo-facial | Toulouse

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Les douleurs ne sont pas si intenses. Il y a surtout de l'inconfort du fait de l'oedème.
Pour ce qui est des implants, c'est une règle général, n'importe quel corps étranger implanté dans le corps humain peut (potentiellement) présenter un souci un jour. Ca n'arrive pas forcément, mais il faut le savoir.

Gigi 12.06.2013 | visitor | Île-de-France

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Bonjour,

Je vois que mon topic est toujours actif 2 mois après sa création. Je remercie le docteur qui a répondu à ma question mais sa réponse ne me satisfait pas complètement. J'aimerais en profiter pour réitérer ma question de départ, à savoir :

Est-ce que la simulation que j'ai faite (voir photos du 1er message) vous paraît réaliste, notamment au niveau du redressement de la lèvre inférieure ? Est-il probable qu'une génioplastie agissent ainsi sur les tissus mous, dans mon cas ?

Merci beaucoup,
Jeremy

Gigi 02.07.2013 | visitor | Île-de-France

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Coucou Citronnelle,

Je ne me suis toujours pas fait opéré. Je suis encore en phase de réflexion, on va dire... Ce n'est pas anodin ce genre d'intervention alors je prends mon temps. J'aimerais bien qu'un docteur réponde plus précisemment à ma question mais on ne se bouscule pas au portillon. J'ai une idée très précise de ce que je veux, c'est peut-être ça qui leur fait peur, je sais pas...

Citronelle, tu dis que tu as des similitudes avec mon cas et que tu t'es faite opérée. Ça m'intéresse beaucoup ! C'est-à-dire ? Tu avais aussi ces sortes d'excroissances, de "babines" sous la lèvre inférieure, liées à un menton fuyant ?

Citronnelle75 02.07.2013 | visitor | Île-de-France

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Coucou gigi, en effet je suis a 1 mois post opération, si tu veux on peut en discuter par mail privé, ou par mms que je tenvoi des avant opération et mon evolution actuelle. Bon je suis une fille, mais on présente les mêmes similitude de menton "légèrement" absent/fuyant, et moi j'ai subit un retrait bichât et genioplastie +liposucion sous menton(afin de parfaire le résultat car je n'avais pas un gros amas graisseux mais un effet arrondi avec légèrement de la graisse)
Je suis inscrite sur le site depuis peu, je ne sais pas comment fonctionne la messagerie privé, mais je t invite a me contacter en privé, ou me donner ton mail pour qu'on en discute clairement si ça te dit.
Moi même j'ai du me lancée alors que je n'avais connu aucun cas similaire autour de moi, donc si je peux t éclairer ça me fait plaisir.
Amitiés

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