Avancement du menton - Glissement de l´os

Le forum de discussion ne remplace en aucun cas une consultation personnelle au cabinet du médecin.

Avancement du menton - Glissement de l´os

Deyapretty  |  visitor  |  Île-de-France
  • 2 réponses
Bonsoir,

J'aimerais savoir comment se passe une intervention avec avancement de l'os pour une génioplastie.
Mon menton est un peu long et j'ai un peu mal à fermer la bouche (je peux quand même la fermer mais il y a une boule sous les lèvres) et je me suis dit que si on me mettait un implant, j'aurais encore plus de mal à fermer la bouche.

Est-ce qu'il est possible de couper l'os du menton, le limer légèrement (1-2mm) et l'avancer pour corriger un menton fuyant?

Et si possible, pourriez-vous me donner une fourchette de prix concernant cette intervention? J'imagine qu'elle doit être plus chère que l'intervention avec implant en silicone ou Porex.

Je vous remercie d'avance.

Cordialement,

Deya
Dr Franck Ouakil  |  Basic member  |  Chirurgie plastique reconstructrice et esthétique  |  Paris
  • 996 réponses
  • 433 J'aime
Bonjour,
La chirurgie du menton passe par l'analyse de la mandibule en entier et par l'évaluation de votre occlusion.
Le problème est alors simple, soit votre occlusion dentaire est normale et une génioplastie avec modification osseuse ou implant sera envisagée, soit elle est perturbée et une stratégie plus complexe, plus longue, chirurgicale et orthodonthique est nécessaire, il faut alors consulter un spécialiste maxillofacial pour cela, demander un premier avis à votre dentiste éventuellement.
Dr Fabien LE PAGE  |  Basic member  |  Chirurgie plastique reconstructrice et esthétique  |  Nice
  • 4 réponses
Bonjour,
il est tout à fait possible de modifier la position du menton osseux dans les 3 plans de l'espace ce qui permet dans les bonnes indications de permettre une compétence labiale, c'est à dire la fermeture au repos sans tension des lèvres, une meilleure fonction de la langue, qui est souvent perturbée dans ce genre de situation, et de redonner une harmonie esthétique au 1/3 inférieur du visage. Il faut effectivement, que ceci ne soit pas associé à un trouble de l'occlusion dentaire, c'est à dire de la façon dont touchent vos dents, sinon le traitement est totalement différent. Les tarifs sont sensiblement identiques aux prothèses, mais les prothèses ne permettent pas une diminution de hauteur du menton et ne semblent effectivement pas etre une bonne indication pour vous. Par ailleurs, la sécurité sociale rembourse l'intervention concernant le repositionnement du menton osseux dans les indications fonctionnelles (voir les honoraires avec votre chirurgien). l'intervention se déroule le plus souvent au cours d'une hospitalisation ambulatoire, c'est à dire sur une journée en clinique par un chirurgien spécialisé.
En espérant avoir apporter les réponses attendues

Dr Fabien LE PAGE
Chirurgie Maxillo-Faciale
Nice
Deyapretty  |  visitor  |  Île-de-France
  • 2 réponses
Bonsoir,

J'avais posté une réponse mais je crois que ça n'a pas marché...

Je vous remercie tous les deux pour vos réponses. Toutefois, dans le cas d'un remboursement partiel de la sécurité sociale, quelles sont les conditions exactes? Est-ce que cela doit être un handicap qui nécessite une intervention? Comment faire la différence entre une opération purement esthétique et une opération dans le cas d'une indication fonctionnelle?

Autrement, je n'ai aucun problème en ce qui concerne la position de mes dents. J'ai porté des bagues pendant mon adolescence et j'ai longtemps été suivie par une orthophoniste.

Pourriez-vous me donner une fourchette de prix pour la technique du glissement de l'os et si les prix varient entre Paris et la province. Je suis à cheval sur les deux et j'aimerais connaître les tarifs approximatifs pour pouvoir faire un bilan des dépenses (je compte financer moi-même l'opération sans l'aide de ma famille et je suis étudiante).

Je vous souhaite une excellente soirée.

Deya

Répondre à Deyapretty

Dr Fabien LE PAGE  |  Basic member  |  Chirurgie plastique reconstructrice et esthétique  |  Nice
  • 4 réponses
Bonjour, pour ce qui est de l'indication, c'est assez simple, une fonction linguale ou labiale perturbee associee ( a notre avis comme nous avons la chance d'avoir un kine specialise dans notre cabinet ) au bilan d'un kinesitherapeuthe specialise en maxillo-facial, permettent de poser une indication fonctionnelle et une prise en charge secu. Concernant les honoraires, difficile de repondre, tant ca peut varier, mais la tres grande majorite des chirurgiens feront en sorte que vous puissiez vous faire soigner pour un budget adapte à votre situation, car c'est bien de soin a un patient dont il s'agit.
En esperant avoir repondu a vos questions.
Cordialement.

Dr. F. Le Page
Chirurgien Maxillo-Facial
Nice

Répondre à Dr Fabien LE PAGE

naima  |  visitor  |  Auvergne-Rhône-Alpes
  • 1 réponses
bonjour,
Je devrais me faire opérer sur Lyon pour un repositionnement du menton osseux du a une avancée mandibulaire en 2006 , je suis redevenue un peu retrognate et le menton est un peu de travers. Le soucis est que malgré la prise en charge secu et le fait que je soit etudiante cela n'y fait rien les dépassement d'honoraires sont totaux , exactement comme l’esthétique, c'est inadmissible , je suis déformée a cause de la chirurgie car avant le menton étais droit. Je devrais me faire opérer a l'hosto par glissement de l'os, mais je le sent pas ... j’appréhende beaucoup par ce que la c'est de la reconstruction et plus du fonctionnel et cela m'effraye un peu. Surtout cette technique , qui est assez barbare comparée a la pose d'implants et qui en plus se fait sous AG.

Répondre à naima

Deyapretty  |  visitor  |  Île-de-France
  • 2 réponses
@naima: oh là là ça n'a pas du être facile :s comment se fait-il que cette accident soit arrivé? Vous allez vous refaire opérer?
Moi mon problème est que le menton est légèrement rétrognate mais une prothèse ne ferait pas l'affaire car mon menton est un peu long, donc j'aurais du mal à fermer la bouche :s
lyli  |  visitor  |  Québec
  • 29 réponses
je voudrais savoir qu'estce qu'une diminution des angles mandibulaire si ce n'est pas la même chose que le menton et comment sa se fais cette diminution au niveau des angles mandibulaires
Dr Nicolas Lari  |  Basic member  |  Chirurgie maxillo-faciale et stomatologique  |  Marseille, Les pennes Mirabeau
  • 161 réponses
  • 53 J'aime
Bonjour,

Il s'agit de 2 techniques différentes qui peuvent être réalisées dans la même intervention.
Il faut passer par voie muqueuse (interne) et réaliser une découpe des angles mandibulaires après repérage des trajets des nerfs alvéolaires inférieurs.
Pour ma part je réalise cette technique avec un piezotome ou scie ultrasonique qui permet une découpe très précisé et un résultat très net.

Il est indispensable de consulter un spécialiste, les avis donnés sur ce forum ne peuvent faire office de consultation.
Au plaisir de vous lire.
Dr LARI Nicolas
Chirurgien XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
lyli  |  visitor  |  Québec
  • 29 réponses
oui sa serait apprécier et je voudrais savoir si la médication que je prend nécessite larret avant et apres lopération je prend du prozac et du seroquel. Pour terminer jaimerais vous demander votre réponse par raport à une autre question que vous m'aviez deja repondu et vous m'aviez demander une photo pour mon menton et je vous en ai envoyer 2 et je voulais savoir si dans mon cas sa serait mieux davoir un implant pour lavancer comme vous laviez dit ou si cest mieux une génioplastie.
Dr Jérôme Bessard  |  Basic member  |  Chirurgie Cranio-maxillo-facial  |  Toulouse
  • 92 réponses
  • 13 J'aime
Bonjour,

en règle générale, s'il existe une difficulté à fermer la bouche, le problème ne se limite pas au menton, il s'agit d'un décalage des bases osseuse du visage. Il fut donc plutôt corriger le problème de fond, plutôt que de camoufler par un geste isolé sur le menton.
Par ailleurs, la génioplastie osseuse consiste à modifier la forme du menton sans avoir à utiliser de corps étranger type prothèse. Les prothèses en silicone sont plutôt décosnseillées. On privilégie les implants fixés à l'os.

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