Ai-je un menton fuyant ? Quel traitement serait le plus adapté ?

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Ai-je un menton fuyant ? Quel traitement serait le plus adapté ?

sakura1410  |  visitor  |  Hauts-de-France
  • 4 réponses
Bonsoir,

J'aimerais avoir un avis professionnel concernant mon menton. J'ai toujours été complexée par l'apparence de mon visage qui paraît "gros" de face sur la partie inférieure de ce dernier surtout quand je souris, et pas harmonieux de profil. Je pense que cela est causé par mon menton qui me paraît relativement effacé, avec un ovale du visage quasi inexistant. Cependant, j'aimerais avoir une opinion extérieure à la mienne pour pouvoir avoir un avis objectif. Ayant porté un appareil dentaire durant 5 ans, est-il possible que ma mâchoire ait reculé à cause de ces dernières ? Quelle serait la solution la plus adaptée à mon cas ?

Merci pour votre réponse,
Cordialement.
Dr Franck Ouakil  |  Basic member  |  Chirurgie plastique reconstructrice et esthétique  |  Paris
  • 996 réponses
  • 433 J'aime
Bonjour, vous semblez avoir un recul de toute la mandibule. Je commencerais par des injections du menton pour commencer dans votre cas.
sakura1410  |  visitor  |  Hauts-de-France
  • 4 réponses
Bonjour et merci pour votre réponse rapide.
Est-il possible d'envisager une ou plusieurs injections d'AH en attendant un traitement éventuel au niveau de la mâchoire ?

Cordialement.
Dr Jérôme Bessard  |  Basic member  |  Chirurgie Cranio-maxillo-facial  |  Toulouse
  • 92 réponses
  • 13 J'aime
Bonjour, il semblerait que vous ayez effectivement un recul de l'ensemble de la mandibule. Un examen d'imagerie permettrait de mieux analyser cela. En théorie, il faudrait replacer l'ensemble de la mâchoire par une chirurgie orthognathique. Mais cela impose, en général, de reprendre un traitement orthodontique. Sinon, les autres solutions, sont des procédures de "camouflage" (injections AH, prothèse, génioplastie seule) et ne permettront qu'en atténuation du problème. Mon conseil est de voir un chirurgien qui a l'habitude de pratiquer l'ensemble de ces solutions, soit un chirurgien maxillo-facial.

Bien à vous.
Dr Bessard Jérôme
sakura1410  |  visitor  |  Hauts-de-France
  • 4 réponses
Bonjour et merci pour votre réponse rapide. La procédure la plus adaptée à mon cas serait-elle d'avoir recours à une ostéotomie mandibulaire ou bi-maxillaire afin de pallier à ce problème?

Bien à vous.
Docteur Grégory Wycisk  |  Basic member  |  Chirurgie maxillo-faciale et stomatologique  |  Livry-Gargan
  • 243 réponses
  • 66 J'aime
Bonsoir Mademoiselle
en effet, votre menton est en retrait car votre mandibule est trop reculée. En avançant le menton seul, on risque de créer une progénie relative, c'est à dire un "point menton "bien situé par rapport au front, mais relativement en excès par rapport à votre lèvre inférieure, qui elle serait toujours en retrait. .Aussi, si génioplastie il y a , il faut qu'elle soit modérée sans avancée importante.
Idéalement, un traitement orthodontico-chirurgical résoudrait votre demande, harmonisant l'ensemble du tiers inférieur du visage, votre menton mal positionné n'étant que le résultat d'une malposition plus globale de la mandibule.
Les injections d'acide hyaluronique peuvent vous aider partiellement, car on peut les injecter sur une hauteur plus importante que la correction d'une génioplastie classique ( qui ne peut pas remonter trop haut, car il y a les racines dentaires)mais vous vous rendrez compte peut-être mieux de votre véritable décalage entre le maxillaire et votre mandibule.

Cordialement.

Dr Grégory WYCISK
Chirurgien Maxillo-Facial Exclusif.
Livry-Gargan.
sakura1410  |  visitor  |  Hauts-de-France
  • 4 réponses
Bonjour et merci pour votre réponse rapide et détaillée. Ayant déjà subi un traitement orthodontique durant 5 années et ayant des dents parfaitement alignées et une malocclusion considérée comme normale, serais-je éventuellement obligée de reprendre un traitement orthodontique après une ostéotomie mandibulaire ? Est-il possible que le blocage et le craquement fréquent de mes mâchoires soient dûs à ce problème ? Cela est-il considéré comme une chirurgie réparatrice par la sécurité sociale ?

Merci,
Cordialement.
Docteur Grégory Wycisk  |  Basic member  |  Chirurgie maxillo-faciale et stomatologique  |  Livry-Gargan
  • 243 réponses
  • 66 J'aime
oui votre mâchoire craque car elle dysfonctionne. Car la course articulaire est bloquée et donc le ménisque se remet difficilement en position, d'où ce craquement. Oui il faut un minimum d orthodontie avant (ne serait ce que pour vous equiper d attaches, indispensable pour l'intervention ).Les finitions orthodontiques dépendent de l axz actuel de vos dents, qu on peut simuler en réalisant une occlusion sur plâtre ou numérique et en realisant l avancée qui serait celle faite pendant l'intervention. Oui, à ce titre c est en partie remboursé par l asurance maladie. Votre complementaire peut vous aider pour le dépassement d honoraires, quasi constant pour ce type de chirurgie qui demande précision et rigueur. Cdt Dr Gregory WYCISK Chirurgien Maxillo-Facial Exclusif Livry-Gargan
Docteur Grégory Wycisk  |  Basic member  |  Chirurgie maxillo-faciale et stomatologique  |  Livry-Gargan
  • 243 réponses
  • 66 J'aime
Pour savoir si seule une osteotomie mandibulaire ou un geste maxillaire doit être associé, il faut d autres éléments (radios spécifiques, un examen endo buccal et exo buccal en statique et dynamique)que seule une consultation peut apporter

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